Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Carcinome lobulaire infiltrant
laissant persister un cancer occulte non diagnostiqué que chez moins de 20% de
patientes combinés à un examen clinique et à l’apprentissage de l’auto-examen
[31] .
Le diagnostic de carcinome in situ ou d’hyperplasie atypique du sein est de
plus en plus fréquemment porté. Ceci est lié à plusieurs phénomènes :
consultation plus précoce devant un signe clinique auparavant négligé et
extension du dépistage orienté des affections mammaires.
Découverte à l’occasion d’une métastase
Le cancer du sein peut être découvert à l’occasion d’une métastase [31] . Les
métastases osseuses sont les plus fréquentes. Le deuxième site métastatique est
le poumon et la plèvre.
La peau occupe la troisième place (nodules de perméation). L’atteinte du
foie et du système nerveux central est plus rare.
D’autres localisations ont été mentionnées dans la littérature : péritonéales,
rétropéritonéales, gastriques et, rectales [32-35] .
La mammographie et CLIS:
Découverte lors du bilan sénologique:
Il est souvent rapporté que le CLIS est de découverte fortuite.
En fait, il semblerait plus juste de dire qu’il n’y a pas à ce jour de
traductions clinique ou radiologique spécifiques associées au CLIS.
En effet, le diagnostic est souvent porté à l’occasion d’une biopsie pour une
anomalie clinique ou radiologique : zone indurée d’aspect mastosique, surcroît
d’opacité, microcalcifications non suspectes à l’évidence.