Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Carcinome lobulaire infiltrant
traitement adjuvant du cancer du sein était le CMF soit une combinaison de :
Cyclophosphamide, Méthotrexate et 5 - Fluorouracil.
A l’heure actuelle, les polychimiothérapies contenant une anthracycline.
sous forme de 4 à 6 cycles répartis sur une durée de 3 à 6 mois, sont les plus
souvent utilisées en France et sont plus efficaces que le CMF, parmi ces
polychimiothérapies, il y a les protocoles FEC qui est une combinaison de 5
Fluoro-uracil, de l’éprubicine et du Cyclophosphamide, et le protocole FAC qui
est une combinaison de 5 Fluoro-uracil, de l’adriamycine et du
cyclophosphamide.
La doxorubicine, l’épirubicine, le 5-FU, le cyclophosphamide et le
méthotrexate sont les médicaments de référence en association sur un jour, pour
un maximum de six cycles.
En reprenant l’historique de la chimiothérapie dans la prise en charge du
cancer du sein, nous pouvons constater que les années 1970 ont permis de
valider le concept d’une polychimiothérapie par alkylant. Puis, dans les années
1980, un régime comportant une anthracycline était démontré comme supérieur
à un régime sans anthracycline.
Les années 1990 ont vu le développement d’une nouvelle classe d’agents
thérapeutiques, les taxanes, qui ont permis d’améliorer la survie des patientes en
situation métastatique [68] .
Les taxanes ont amélioré aussi l’efficacité de la chimiothérapie dans le
cancer du sein non métastatique [69] .