Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Carcinome lobulaire infiltrant
Objectifs. L’objectif de notre travail est de déterminer les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques,
évolutives et pronostiques du carcinome lobulaire infiltrant du sein chez nos
patientes et les comparer aux données de la littérature.
Patientes et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de 10 cas
colligés au service de gynécologie obstétriques de l’hôpital GHASSANI de Fès
entre 2002 et 2008 et au service de gynécologie obstétrique I du CHU HASSAN
II de FES entre 2008 et 2010.
Résultats
L’âge médian des patientes était de 51 ans (34–70ans). Soixante-dix pour cent
(70 %) étaient ménopausées. Le délai médian de consultation était de 4 mois.
Le siège du carcinome lobulaire infiltrant était le sein gauche dans 70 % des cas,
le sein droit dans 20 % et les deux seins dans 10 %. On note la présence d’une
lésion bifocale chez une patiente. La taille radiologique en moyenne 4.6 cm. Le
diagnostic a été porté par biopsie et chirurgie respectivement chez 20 % et 80 %
des patientes. Soixante-dix pour cent (70 %) des patientes ont bénéficié d’un
Patey, deux patiente ayant un cancer métastatique ont bénéficié d’une
mastectomie post chimiothérapie, la patiente ayant un carcinome lobulaire
infiltrant bilatéral a bénéficié d’une biopsie d’un coté et d’une tumorectomie de
l’autre et a été adressée pour chimiothérapie néoadjuvante. La taille a la
macroscopie en moyenne 4.8 cm. Le grade de Scarff, Bloom et Richardson
(SBR) était de 1 chez 2 patientes, de 2 chez 6 patientes, de 3 chez 2 patientes.
L’atteinte ganglionnaire à l’examen anatomopathologique a été négative chez 5
patientes et positive chez 3 patientes. Les récepteurs hormonaux étaient
exprimés chez 6 patientes, non exprimés chez 4 patientes. Deux patientes
atteintes de cancer métastatique ont reçu six cycles de chimiothérapie palliative