Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

• R0 = absence de reliquat tumoral
• R1 = reliquat tumoral microscopique
• R2 = reliquat tumoral macroscopique
III- ETUDE PARACLINIQUE
A- MAMMOGRAPHIE:
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Carcinome lobulaire infiltrant
1-CLIS: Dans le CLIS, la fréquence de foyer des calcifications est de 33%
pour ASHIKARI et Cou. Les microcalcifications sont groupées en amas, de
taille variable, plusieurs foyers sont parfois disséminés dans un ou deux seins.
Les calcifications sont les causes les plus fréquentes de la biopsie, même s’il n’y
a pas de caractères mammographiques distinctives pour le CLIS [38, 40, 41] . Les
examens histologiques ont noté que dans les seins qui contiennent cette lésion
(CLIS), le calcium peut être présent entre les cellules épithéliales du lobule
concerné ou dans le stroma adjacent. Les calcifications peuvent être présentes
jusqu’à 2 cm loin du foyer de CLIS [5, 38, 41] .
2-CLI : Les caractéristiques histologiques peuvent expliquer pourquoi des
cancers lobulaires invasifs peuvent être mammographiquement latents, même à
un stade avancé car ils comprennent un aspect invasif, diffus et souvent une
mauvaise réaction desmoplasique à l’inverse des cancers canalaires invasifs [5,
42,43] . L’architecture de la tumeur est classée en sept types : [42]
plus).
a- Masse spiculaire (lésion avec des spicules mesurant 1 cm de long ou
b- Masse faiblement raffiné (masse avec des bordures mal définies ou avec
des spicules plus courtes qu’un cm).
c- Asymétrie parenchymateuse (zone d’une grande opacité)