Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

L’immunofluorescence directe est une technique de marquage immuno-
histochimique, qui consiste à révéler des motifs antigéniques, présents sur une
biopsie cutanée, par application d’anticorps (AC) spécifiques du motif antigénique à
révéler, rendu préalablement fluorescents par couplage à un fluorochrome.
Dans les dermatoses bulleuses auto-immunes les AC se fixent sur l’Ag situé
dans l’épiderme (DBAI intra-épidermique) ou le long de la jonction dermo-
épidermique (DBAI sous épidermique). Les cinq anticorps utilisés en routine
détectent les Ig A, les Ig G, les Ig M, les C1q et les C3. Ce qui qui permet
d’individualiser plusieurs entités cliniques de DBAI selon le siège et la nature des
anticorps fixés.
Les inconvénients de l’IFD sont surtout liés à toutes les causes de
fluorescences non spécifiques qui peuvent en rendre l’interprétation délicate. La
fluorescence s’éteignant avec le temps, le recours aux documents photographiques
systématique s’impose. Dans les DBAI la biopsie cutanée doit toujours se faire en
peau périlésionnelle.
Notre travail a cherché à apercier l’apport de l’IFD dans le diagnostic des DBAI.
Nos résultats ont été superposables à ceux de la littérature. Ils ont pu démontrer
l’intérêt capital de l’IFD dans la démarche diagnostique des dermatoses bulleuses
auto-immune.
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