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La nécessité de la prise en charge de l'urgence odontologique - SIST

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II. 2 Conduite à t<strong>en</strong>ir face au syndrome algique :<br />

Nous ne traiterons dans ce chapitre que les urg<strong>en</strong>ces dont le premier motif <strong>de</strong><br />

consultation est <strong>la</strong> douleur, <strong>en</strong> sachant qu’elle accompagne <strong>la</strong> presque totalité <strong>de</strong> nos<br />

urg<strong>en</strong>ces. [20]<br />

II. 2. 1 Douleur <strong>de</strong>ntino-pulpaire :<br />

II. 2. 1. 1 D<strong>en</strong>tinite : [22] [35]<br />

<strong>La</strong> <strong>de</strong>ntine exposée prés<strong>en</strong>te une symptomatologie bi<strong>en</strong> particulière : c’est le<br />

syndrome douloureux <strong>de</strong>ntinaire. Il y a abs<strong>en</strong>ce totale <strong>de</strong> douleurs spontanées, même<br />

dans l’hyperesthésie <strong>de</strong>ntinaire.<br />

Pour que ce syndrome soit à l’origine d’une urg<strong>en</strong>ce, il faut que <strong>la</strong> s<strong>en</strong>sibilité<br />

<strong>de</strong>ntinaire soit très vivem<strong>en</strong>t ress<strong>en</strong>tie. Il ne peut donc s’agir <strong>de</strong> p<strong>la</strong>ies anci<strong>en</strong>nes,<br />

cicatricielles où <strong>la</strong> formation <strong>de</strong> scléro-<strong>de</strong>ntine a oblitéré les canalicules.<br />

pati<strong>en</strong>t.<br />

Leur isolem<strong>en</strong>t du milieu extérieur suffit généralem<strong>en</strong>t à calmer <strong>la</strong> douleur du

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