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La nécessité de la prise en charge de l'urgence odontologique - SIST

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Ceci peut s’expliquer par l’utilisation <strong>de</strong>s médicam<strong>en</strong>ts à domicile parce que les<br />

<strong>de</strong>smodontites sont rebelles aux antalgiques et les pulpites sont les plus s<strong>en</strong>sibles. [16]<br />

Après l’urg<strong>en</strong>ce algique, vi<strong>en</strong>t l’urg<strong>en</strong>ce infectieuse avec une fréqu<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> 10%.<br />

Les cellulites (44,12%) occup<strong>en</strong>t <strong>la</strong> première p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong>s urg<strong>en</strong>ces infectieuses, suivies<br />

<strong>de</strong> l’abcès parodontal (29,41%). Ces résultats peuv<strong>en</strong>t confirmer le fait que dans nos<br />

pays sous développés <strong>la</strong> majeure partie <strong>de</strong>s popu<strong>la</strong>tions consulte à un sta<strong>de</strong> tardif après<br />

avoir eu recours sans résultats à <strong>de</strong>s guérisseurs traditionnels. <strong>La</strong> tuméfaction, qui<br />

accompagne ces types <strong>de</strong> pathologies, sera le signe d’alerte pour une consultation <strong>en</strong><br />

urg<strong>en</strong>ce. Ces situations peuv<strong>en</strong>t être considérées comme étant l’une <strong>de</strong>s conséqu<strong>en</strong>ces<br />

<strong>de</strong> l’automédication.<br />

L’urg<strong>en</strong>ce traumatique avec une fréqu<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> 4,85% constitue une urg<strong>en</strong>ce<br />

vraie <strong>en</strong> odontologie car sa <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> nécessite <strong>en</strong> plus <strong>de</strong>s soins, <strong>la</strong> gestion <strong>de</strong><br />

l’angoisse du traumatisé et celle <strong>de</strong> ses proches. Isolées ou associées à un traumatisme<br />

facial, les lésions alvéolo-<strong>de</strong>ntaires se singu<strong>la</strong>ris<strong>en</strong>t par leur fréqu<strong>en</strong>ce <strong>en</strong> particulier<br />

chez les <strong>en</strong>fants. Selon Perrin D, un <strong>en</strong>fant sur <strong>de</strong>ux subit un traumatisme <strong>de</strong>ntaire<br />

avant l’âge <strong>de</strong> cinq (5ans).[35]Les acci<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> <strong>la</strong> voie publique, les agressions et<br />

certaines pratiques sportives dangereuses constitu<strong>en</strong>t le plus souv<strong>en</strong>t les causes <strong>de</strong> ces<br />

traumatismes, <strong>de</strong> même que les jeux dangereux auxquels s’adonn<strong>en</strong>t les <strong>en</strong>fants.<br />

Ce résultat est faible s’il est comparé à ceux trouvés par Ahossi V. sur <strong>la</strong> <strong>prise</strong><br />

<strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>de</strong> 201 urg<strong>en</strong>ces dans le service d’odontologie du CHU <strong>de</strong> DIJON dont 24%<br />

<strong>de</strong> traumatisme alvéolo-<strong>de</strong>ntaire. [1]<br />

Ce<strong>la</strong> pourrait s’expliquer par le fait que <strong>la</strong> <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>de</strong>s urg<strong>en</strong>ces<br />

<strong>odontologique</strong>s n’est pas <strong>en</strong>core effective au Sénégal et ce mo<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong><br />

n’est pas <strong>en</strong>core connu par <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion.<br />

<strong>La</strong> répartition <strong>de</strong>s traumatismes retrouvés dans notre échantillon, offre une<br />

gran<strong>de</strong> diversité al<strong>la</strong>nt <strong>de</strong> <strong>la</strong> contusion (11,1%) à l’expulsion <strong>de</strong>ntaire (5,56%) <strong>en</strong><br />

passant par <strong>la</strong> luxation (16,67%) et les fractures coronaires (38,89%) qui occup<strong>en</strong>t <strong>la</strong><br />

première p<strong>la</strong>ce. Les fractures <strong>de</strong> <strong>la</strong> mandibule vi<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>de</strong>uxième position <strong>de</strong>s<br />

traumatismes, soit (22,22%) dont <strong>la</strong> <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> peut se faire au cabinet si elles ne<br />

sont pas compliquées et/ou associées à d’autres lésions. Dans le cas contraire leur<br />

<strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> sera effective <strong>en</strong> stomatologie ou <strong>en</strong> traumatologie maxillo-faciale,<br />

d’où l’intérêt <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> multidisciplinaire <strong>de</strong> l’urg<strong>en</strong>ce traumatique. [1]<br />

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