La nécessité de la prise en charge de l'urgence odontologique - SIST
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L’urg<strong>en</strong>ce <strong>de</strong>ntaire peut être définie <strong>de</strong> façon générale comme étant « <strong>la</strong><br />
surv<strong>en</strong>ance d’un problème diagnostique et thérapeutique dont l’exam<strong>en</strong> clinique ne<br />
peut être différé et qui nécessite une décision immédiate ».<br />
L’urg<strong>en</strong>ce médicale <strong>en</strong> général et celle <strong>odontologique</strong> <strong>en</strong> particulier sont au<br />
Sénégal <strong>de</strong> véritables défis, qu’il convi<strong>en</strong>t <strong>de</strong> relever. Pour l’odontologiste l’urg<strong>en</strong>ce<br />
représ<strong>en</strong>te non pas une exception, mais un acte pratique journalier.<br />
Dès lors, il est temps <strong>de</strong> s’y p<strong>en</strong>cher sérieusem<strong>en</strong>t et <strong>de</strong> voir comm<strong>en</strong>t résoudre<br />
les nombreux obstacles qui se dress<strong>en</strong>t pour une meilleure <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>de</strong>s<br />
urg<strong>en</strong>ces <strong>odontologique</strong>s.<br />
Notre étu<strong>de</strong> qui s’inscrit dans cette optique, a consisté à faire une évaluation <strong>de</strong>s<br />
différ<strong>en</strong>ts types d’urg<strong>en</strong>ces <strong>odontologique</strong>s <strong>de</strong> même que les jours et heures les plus<br />
ciblés.<br />
Ce travail a été réalisé sur un échantillon <strong>de</strong> 330 pati<strong>en</strong>ts v<strong>en</strong>us <strong>en</strong> consultation<br />
d’urg<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> MAI 2004 à MAI 2006 dans <strong>de</strong>ux structures privées qui ont pris<br />
l’initiative <strong>de</strong> pr<strong>en</strong>dre <strong>en</strong> <strong>charge</strong> les urg<strong>en</strong>ces <strong>odontologique</strong>s <strong>en</strong> <strong>de</strong>hors <strong>de</strong>s jours et<br />
heures ouvrables.<br />
L’analyse <strong>de</strong> ces résultats a montré une prédominance <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> sexe<br />
féminin (53,93%) sur ceux <strong>de</strong> sexe masculin (46,70%) et les adultes jeunes <strong>de</strong> 20 à 40<br />
ans constitu<strong>en</strong>t un peu plus <strong>de</strong> <strong>la</strong> moitié <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts v<strong>en</strong>us consulter <strong>en</strong> urg<strong>en</strong>ce<br />
(52,12%).<br />
Les motifs <strong>de</strong> consultation sont multiples et variés, leur analyse a permis <strong>de</strong><br />
constater que <strong>la</strong> douleur est <strong>de</strong> loin le motif le plus évoqué par les pati<strong>en</strong>ts (86,97%),<br />
soit les quatre cinquième (4/5) <strong>de</strong> l’échantillon.<br />
Les motifs liés aux traumatismes représ<strong>en</strong>t<strong>en</strong>t (4,85%) suivis <strong>de</strong> <strong>la</strong> tuméfaction<br />
(4,55%), <strong>de</strong> l’inadaptation prothétique (1,82%), du saignem<strong>en</strong>t (1,21%), <strong>de</strong>s mobilités<br />
<strong>de</strong>ntaires et <strong>en</strong>fin <strong>de</strong>s p<strong>la</strong>ies <strong>de</strong> <strong>la</strong> cavité buccale (0,3%).<br />
Après exam<strong>en</strong> clinique <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts, les types d’urg<strong>en</strong>ce les plus r<strong>en</strong>contrés sont<br />
les urg<strong>en</strong>ces algiques avec une fréqu<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> 80,61% dominées par <strong>la</strong> <strong>de</strong>smodontite<br />
(48,87%), suivie <strong>de</strong> <strong>la</strong> pulpite (40,97%), <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>ntinite (4,13%), <strong>de</strong> l’alvéolite (2,63%)<br />
et autres. L’urg<strong>en</strong>ce infectieuse vi<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>de</strong>uxième position après celle liée à <strong>la</strong> douleur<br />
avec une préval<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> 10%, puis vi<strong>en</strong>t l’urg<strong>en</strong>ce traumatique (4,85%), l’urg<strong>en</strong>ce <strong>de</strong><br />
confort (2,42%), l’urg<strong>en</strong>ce hémorragique (1,21%) et l’urg<strong>en</strong>ce liée à une atteinte <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
muqueuse buccale (0,91%).