Evaluation du Projet «Appui àla prévention et àla prise en charge ...
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l’étude, les thèmes de <strong>la</strong> discussion <strong>et</strong> sur les conditions de déroulem<strong>en</strong>t notamm<strong>en</strong>t, <strong>la</strong> date,<br />
l’heure, le lieu, <strong>la</strong> <strong>du</strong>rée de l’<strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong> <strong>et</strong> son <strong>en</strong>registrem<strong>en</strong>t au magnétophone.<br />
Il convi<strong>en</strong>t égalem<strong>en</strong>t de m<strong>en</strong>tionner le fait que dans l'<strong>en</strong>semble, c<strong>et</strong>te étude a eu l'adhésion des<br />
informateurs qui n'ont pas manqué d'exprimer leur satisfaction <strong>et</strong> leur joie d’y participer. Ils ont<br />
trouvé les différ<strong>en</strong>tes thématiques très intéressantes <strong>et</strong> instructives. Une atmosphère conviviale a<br />
régné au sein des groupes de discussion <strong>et</strong> lors des <strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong>s.<br />
II.6) Exploitation <strong>et</strong> analyse des données<br />
Après l’opération de collecte des données sur le terrain, les consultants chargés de <strong>la</strong> recherche<br />
docum<strong>en</strong>taire <strong>et</strong> <strong>du</strong> vol<strong>et</strong> quantitatif de <strong>la</strong> prés<strong>en</strong>te étude ont procédé à l’analyse descriptive des<br />
informations recueillies. En ce qui concerne le vol<strong>et</strong> qualitatif, <strong>la</strong> r<strong>et</strong>ranscription <strong>et</strong> <strong>la</strong> saisie des<br />
FGD ont été assurées par les consultants sociologues. L’exploitation des données qualitatives<br />
s’est faite sous forme d’une analyse de cont<strong>en</strong>u <strong>du</strong> discours livré par les informateurs lors des<br />
<strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong>s indivi<strong>du</strong>els approfondis <strong>et</strong> de groupes selon <strong>la</strong> méthode suivante : Extraction, pour<br />
chaque thème, des messages clés tels qu’exprimés par les informateurs ; hiérarchisation de ces<br />
messages <strong>en</strong> fonction de leur fréqu<strong>en</strong>ce d’apparition dans chacun des groupes <strong>et</strong> dans<br />
l’<strong>en</strong>semble ; comparaison <strong>en</strong>tre les groupes de façon à dégager les différ<strong>en</strong>ces <strong>et</strong> les<br />
converg<strong>en</strong>ces ; illustration des messages clés par un verbatim qui reflète <strong>la</strong> perception exprimée<br />
par les <strong>en</strong>quêtés. L'analyse a été réalisée <strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong> par <strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong>. Il s’est agit de r<strong>en</strong>dre compte<br />
pour chaque <strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong> de <strong>la</strong> logique <strong>du</strong> monde référ<strong>en</strong>tiel décrit par rapport aux objectifs <strong>et</strong> aux<br />
hypothèses de travail.<br />
II.7) Difficultés r<strong>en</strong>contrées<br />
La réalisation de ce travail de recherche a r<strong>en</strong>contré des difficultés notamm<strong>en</strong>t, au niveau de<br />
l’id<strong>en</strong>tification des femmes porteuses de fistules obstétricales pour des <strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong>s indivi<strong>du</strong>els<br />
approfondis. Eu égard à <strong>la</strong> complexité de <strong>la</strong> pathologie qui est considérée comme une ma<strong>la</strong>die<br />
de <strong>la</strong> honte, deux méthodes d’id<strong>en</strong>tification ont été adoptées.<br />
La première consiste à s’adjoindre le concours des prestataires de santé pour id<strong>en</strong>tifier les<br />
fistuleuses internées dans les districts sanitaires <strong>et</strong>/ou celles déjà traitées. C<strong>et</strong>te première option<br />
qui a le mérite de certifier <strong>du</strong> cas de fistules obstétricales a aidé à id<strong>en</strong>tifier <strong>et</strong> interroger une<br />
fistuleuse au CHR de Guiglo. Au CHU de Cocody, une autre fistuleuse <strong>en</strong> att<strong>en</strong>te d’opération a<br />
été id<strong>en</strong>tifiée. Toutefois, le temps re<strong>la</strong>tivem<strong>en</strong>t court réservé à <strong>la</strong> collecte des données <strong>et</strong><br />
l’indisponibilité de <strong>la</strong> pati<strong>en</strong>te stressée par l’att<strong>en</strong>te de l’opération n’ont pas permis de m<strong>en</strong>er<br />
l’interview. Dans les districts sanitaires de l’intérieur <strong>du</strong> pays, l’abs<strong>en</strong>ce d’informations sur les<br />
femmes porteuses de fistules obstétricales v<strong>en</strong>ues <strong>en</strong> consultation (les registres de santé ne sont<br />
pas suffisamm<strong>en</strong>t r<strong>en</strong>seignés) n’ont pas permis de les r<strong>et</strong>rouver.<br />
La deuxième démarche est re<strong>la</strong>tive à l’id<strong>en</strong>tification des fistuleuses avec le concours des leaders<br />
communautaires. L’exploration de c<strong>et</strong>te option n’a pas permis d’<strong>en</strong> id<strong>en</strong>tifier <strong>et</strong> d’<strong>en</strong> interroger.<br />
En eff<strong>et</strong>, <strong>la</strong> connaissance approximative de <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die <strong>la</strong>rgem<strong>en</strong>t soulignée dans les <strong>en</strong>tr<strong>et</strong>i<strong>en</strong>s de<br />
groupe ne perm<strong>et</strong> pas à <strong>la</strong> communauté d’aider à id<strong>en</strong>tifier avec certitude les cas de fistules. En<br />
outre, <strong>la</strong> plupart des leaders communautaires affirm<strong>en</strong>t que <strong>la</strong> fistule étant qualifiée de ‘‘ma<strong>la</strong>die<br />
de <strong>la</strong> honte’’, les femmes supposées avoir c<strong>et</strong>te ma<strong>la</strong>die aurai<strong>en</strong>t disparues dans <strong>la</strong> nature ou<br />
serai<strong>en</strong>t décédées par manque de soins. Ce faisant, l’approche anthropologique qui exige un<br />
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