Evaluation du Projet «Appui àla prévention et àla prise en charge ...

des anomalies: « Il appartient au personnel médical qui travaille à la périphérique de faire les
évacuations vite, chacun doit connaître ses limites » (EI, gynécologue, Abengourou).
Au niveau des ONG, des partenaires au développement dont l’UNFPA, des médias et de la
communauté
Par rapport à la prévention et la prise en charge des fistules obstétricales, la collaboration avec
les ONGs, les médias, les partenaires au développement et la communauté est aussi souhaitée,
notamment en ce qui concerne la sensibilisation de proximité. Ces intervenants apparaissent
comme des relais et des appuis sûrs. A ce titre, ils doivent assurer l’évaluation et le suivi des
actions menées à grande échelle par l’Etat et ce, au niveau des groupes spécifiques comme par
exemple les populations du milieu rural. Les partenaires au développement, en particulier
l’UNFPA et l’OMS ont été spécialement interpellés en tant que bailleurs de fonds. En effet, les
informateurs estiment que ces organismes se doivent de mettre à la disposition de l’Etat ou des
ONGs des fonds pour la mise en œuvre de programmes de lutte contre les fistules obstétricales.
Quelques propos recueillis lors des discussions mettent en exergue ses opinions :
« Le FNUAP, l’OMS, tous ces partenaires au développement doivent donner les moyens afin
que la sensibilisation ne s’arrête pas seulement en ville. Ce que nous déplorons en ville, alors
que c’est dans les villages même que certaines pratiques traditionnelles peuvent causer ces
fistules-là » (FGD, hommes, Guiglo)
« Les chefs de quartiers en principe doivent sensibiliser surtout la population, ne pas faire
accoucher les femmes hors de l’hôpital, les amener vers l’hôpital pour qu’elles soient bien
surveillées et puis, les accouchements à la maison ça amène les complications » (FGD,
hommes, Abidjan)
Le rôle des médias dans cette lutte contre les fistules obstétricales devra être d’organiser des
campagnes de sensibilisation. Ainsi, les informateurs pensent aussi que les partenaires au
développement en particulier, les ONG doivent informer les membres de la communauté en
s’appuyant sur les médias.
« Les médias doivent parler de la maladie dans tous les villages. On doit parler de la maladie
au journal écrit pour montrer à toutes les femmes et aussi aux maris pour que si leurs femmes
est enceinte, il lui donne de l’argent pour aller à l’hôpital » (FGD, femmes, Duékoué).
Au niveau des fistuleuses et leurs partenaires
Les informateurs estiment que les femmes porteuses de fistules obstétricales ne devraient pas
avoir honte de leur état qui est qualifié comme un accident de parcours dans l’évolution de la
grossesse. Elles gagneraient plutôt à se confier aux professionnels de la santé et à fréquenter les
structures sanitaires car, des possibilités de réparation des fistules obstétricales existent. Par
ailleurs, la situation des fistuleuses doit servir de leçons aux autres femmes en particulier celles
qui sont en grossesse. En effet, l’expérience des femmes porteuses de fistules obstétricales
pourrait engendrer des changements de comportements chez les femmes enceintes.
« Une femme qui a cette maladie, doit prendre soin d’elle-même. Elle doit aller à l’hôpital. Il ne
faudrait pas qu’elle honte, qu’elle parte directement voir un médecin pour se traiter » (EI,
sage-femme, Bouké)
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