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Préliminaires<br />

prééclampsie, de l'hydramnios et du retard de croissance intra-utérin dans<br />

notre milieu, nous avons pensé qu'il serait judiciellx pour ces trois cas de<br />

faire une étude susceptible d'élargir le champ d'application de cette nouvelle<br />

technique.<br />

But et objectif<br />

Le but de notre étude était d'améliorer l'évaluation du pronostic fœtal<br />

d'une grossesse à haut risque notamment dans le cas de la ptééclampsie, du<br />

retard de croissance intra-utérin et de l'hydramnios.<br />

L'objectif général était d'évaluer à partir du Doppler ombilical le<br />

pronostic fœtal dans la pr~éclatf1psie, le retard de croissance intra-utérin<br />

(RelU) et l'hydramnios.<br />

Méthodologie<br />

Pour atteindre ce but, nous avons recensé 52 grossesses à haut risque<br />

à partir de la 28 e semaines d'aménorrhée. L'échantillonnage était consécutif<br />

non probabiliste dans une étude longitudinale et analytique. Cette étude<br />

s'est déroulée à Yaoundé pendant une période de 14 Mois. Les patientes ne<br />

pouvant pas être suivies à Yaoundé ou celles ayant des grossesses multiples<br />

étaient exclues de cette étude.<br />

Il s'agissait dans cette étude de déterminer chez les patientes<br />

recensées, l'index de POURCELOT [IRP=(S-D)/S) et l'index de pulsatilité<br />

(IP=(S-D)/M] de l'artère ombilicale à partir du Doppler ombilical. Les données<br />

périnatales étaient ensuite corrélées avec les résultats de l'examen Doppler<br />

. pour évaluer le pronostic fœtal.<br />

Résultats<br />

Nos sujets avaient entr~ 16 et 44 ans avec une moyenne de 31 ans.<br />

Nous avons réalisé 58 examens Doppler sur 52 grossesses (27 cas de<br />

prééclampsie, 15 cas d'hydramnios, 9 cas de RelU, un cas de prééclampsie ·<br />

associé au RelU) et nous avons obtenu 12 cas pathologiques pour lesquels<br />

SAGNE - Doppler ombilical et pronostic fœtal des grossesses 1 haut risque - Th'se Doc. M'd. - FMSS<br />

XVIII

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