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Revue, de la littérature S 4,5 4 bè ],5 ~ dJ U J ~ C n3 lI\ .;; '" c Q) "'0 "" "0 "0 Q.. 2,5 - 2 1,S t IYPlRlR()Pt H(lUES 90 % 10 0/0 Br , ,,,,,, 1 0,5 2S 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 Se,naines d'élnlénorrhée rrémillllré ] A terme 1Post-terme1 Figure 2: Courbe de croissance intra-utérine: établie d'après le poids de naissance en fonction de l'âge gestationnel des nouveau-nés vivants. Le point A représente un prématuré. ~e point 8 un nouveau-né de même poids, à terme mais hypotrophique ; les courbes de croissances visualisent le lOème et le 90 ème percentile de la population étudiée.(Merk Manual, 15~me éd., 1 987, d'après sweet YA. Classification of the low-brith-weight infant. In Klaus MH, Fanaroff AA. Care of the High-risk Néonate, 3è ed. Philadelphie, WB Saunders, 1986). SAGNE - Doppler ombilical et pronostic fœtal des grossesses 1 haut risque - ThIse Doc. M'd. - FMSB 21
Revue de la littérature 111.3 - ULTRASONOGRAPHIE (2, 10, 27, 49) m.3.1 Historique des ultrasons (2, 10,27) Nombreux sont ceux qui, depuis la fin du XIXè siècle, se sont intéressés à la production des ultrasons et leur utilisation dans divers domaines. A l'instar de toutes les techniques d'imagerie médicale, l'ultrasonographie repose d'abord sur des phénomènes physiques purs. L'échographie naît des travaux des frères CURIE sur la piezo-électricité et c'est au physicien français PAUL LANGEVIN qu'est revenu le mérite de trouver la méthode permettant le repérage de sous-marins en pleine mer durant la première guerre mondiale (1917). C'est également lui qui, le premier, a constaté les effets biologiques des ultrasons. La deuxième guerre mondiale entraîna de considérables progrès technologiques en particulier dans le domaine électronique. Les travaux de LANGEVIN servirent de base au développement du «SONAR.. (Sound Navigation and Ranging) qui permet la localisation des obstacles sous-marins, la mesure de la profondeur des fonds et le repérage des bancs de poissons. Il faudra attendre les progrès des oscilloscopes cathodiques pour voir apparaître les premiers modes A en laboratoire. Avec WOOD et LOOMIS fut lancée, dès 1927, une période d'application médicale dans le but thérapeutique des ultrasons. Elle devrait connaître son apogée vers 1950 et être progressivement abandonnée ensuite en raison d'effets biologiques néfastes. Cependant, le diagnostic ultrasonore n'utilise que des doses infiniment moindres et ceci explique l'intérêt croissant qu'on y porte. ROKURO UCHIDA met au point en 1949 un premier appareil mode A déjà équipé d'une sonde de haute fréquence de 15 MHz. Il sera à l'origine de l'édification d'un premier laboratoire qui aboutira à la fondation de la firme Aloka. En 1954, OKA à Osaka commence à expérimenter le mode B en utilisant le procédé d'immersion en baignoire. SAGNE - Doppler ombilical et pronostic fœtal des gmssesses ,. haut risque - Thése Doc. M'd. - FMSB 22
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