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1 Hte4 - minsante-cdnss.cm

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Revue de la littérature<br />

les hypotrophies harmonieuses pour lesquelles les courbes obtenues<br />

par les mesures répétées du diamètre abdominal transverse et du<br />

bipariétal s'infléchissent de manière grossièrement parallèle (24).<br />

La courbe de référence de la croissance intra-utérine est décrite par la<br />

figure 2.<br />

La prise en charge du retard de croissance intra-utérin consiste à<br />

surveiller cliniquement et échographiquement le fœtus afin de prévoir dans le<br />

cadre d'une collaboration obstétrico-pédiatrique la décision d'extraction de<br />

principe avant que ne survienne la souffrance fœtale aiguë.<br />

m.2.3 · L'hydramnfos (31)<br />

C'est une affection SUIVenant au cours de la grossesse caractérisée par<br />

une augmentation anormale du volume du liquide amniotique. Les causes<br />

peuvent être maternelles (diabète, infection) ou fœtales, malformations fœtales<br />

(atrésie digestive), trouble de déglutition, anasarque. Le diagnostic peut être<br />

clinique (augmentation anormale de la hauteur utérine), mais doit être<br />

confirmé par l'échographie (poche maximale des eaux supérieure à 100 mm).<br />

A l'accouchement, on a très souvent un risque de procidence de cordon,<br />

de dystocie dynamique et d 'hémorragie de la délivrance.<br />

Traitement éventuel: - ponction évacuatrice<br />

- anti-infiamatoires en cure brève, contrôle<br />

échographique du liquide amniotique<br />

SAGNE - Doppler ombilical et pronostic fœtal des grossesses'" haut risque - Thése Doc. M'd. - FMSB 20

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