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Revue de la littérature
111.1 - RAPPELS ANATOMO-PHYSIOLOGIQUES DE LA CIRCULATION
FOETO-MATERNELLE
m.l.l - Rappel anatomique de l'utérus
L'utérus est un organe musculaire creux destiné à héberger le fœtus et à
permettre son développement pendant la grossesse et son expulsion pendant
l'accouchement. Il est situé dans la cavité pelvienne, au-dessus du vagin, entre
la vessie en avant et le rectum en arrière.
L'utérus a grossièrement la forme d'une poche. Sa portion supérie"ure
large constitue le fond, la partie moyenne est le corps et la partie inférieure est
le col. La zone de transmission entre le corps et le col se rétrécie; c'est l'isthme
de l'utérus. Le col de l'utérus se divise à son tour en deux parties: une partie
intravaginale et une partie sub-vaginale. L'utérus a les faces antérieures, \
vesicale, postérieure, intestinale, les bords gauche et droit. Le corps et le col de
l'utérus forment un angle ouvert en avant.
Le corps de l'utérus est creusé d'une cavité en forme de fente et le col
d'un canal (canal cervical). En coupe frontale, la cavité utérine est de forme
triangulaire aux bords concaves et à sommet inférieur. Les orifices utérins des
trompes se placent aux deux angles supérieurs et à l'angle inférieur, la cavité
se prolonge par le canal cervical. Chez la nullipare, l'organe mesure 6,5 cm de
long, 4 cm de large, 2 cm d'épaisseur et pèse SOg. Il est constitué de trois
tuniques.
La séreuse, externe, est en fait un repli péritonéal.
Le myomètre formé de trois couches musculaires (longitudinale,
plexiforme et circulaire).
L'endomètre qui est une muqueuse glandulaire tapissant la face
interne du corps et de l'endocol tandis que l'exocol possède un
épithélium malpighien.
SAGNE - Doppler ombilical et pronostic fœtal des grossesses ~ haut risque - Thése Doc. M'd. - FMSB 8