Traitement du cancer de l'Åsophage : revue systÃ©matique ... - INESSS

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SIGLES ET ABRÉVIATIONS AC Adénocarcinome ACHBT Association de chirurgie hépatobiliaire et de transplantation hépatique (France) AESOP Automated Endoscopic System for Optimal Positioning AETMIS Agence d’évaluation des technologies et des modes d’intervention en santé AJCC American Joint Committee on Cancer ASA American Society of Anesthesiologists AVAQ Année de vie ajustée en fonction de la qualité CE Carcinome épidermoïde CEPO Comité de l’évolution des pratiques en oncologie EC Étude comparative ECR Essai clinique randomisé ETS Évaluation des technologies de la santé GEEMO Groupe d’étude européen des maladies de l’œsophage INCC Institut national du cancer du Canada ISDE International Society for Disease of the Esophagus JOG Jonction œsogastrique KCE Centre fédéral d’expertise des soins de santé (Kenniscentrum) (Belgique) MOS SF-20 Medical Outcomes Study Short Form-20 N Nombre de patients NCCN National Comprehensive Cancer Network (États-Unis) OTH Œsophagectomie transhiatale OTT Œsophagectomie transthoracique P Étude prospective R Étude rétrospective R0 Marges tumorales proximale, distale et latérales saines R1 Marges tumorales avec résidus tumoraux microscopiques R2 Marges tumorales avec résidus tumoraux macroscopiques RSCL Rotterdam Symptom Checklist RTSS Réseau de télécomunications sociosanitaire SCC Société canadienne du cancer SEER Surveillance, Epidemiology and End Results SFCD Société française de chirurgie digestive SIGN Scottish Intercollegiate Guidelines Network T Étude transversale TE Techniques effractives TNM Sigle du système de classification de l’état d’avancement des tumeurs : T = tumor (tumeur); N = nodes (ganglions lymphatiques); M = metastases (métastases) TME Techniques minimalement effractives UICC Union Internationale Contre le Cancer xiv
GLOSSAIRE Adénocarcinome (synonyme : carcinome glandulaire) Tumeur maligne dont la structure reproduit de façon plus ou moins fidèle et reconnaissable celle d’un épithélium glandulaire, quel que soit le siège de développement : muqueuse ou glande exocrine ou endocrine. Les adénocarcinomes se développent à partir des revêtements muqueux cylindrocubiques (tube digestif, organes génitaux, voies biliaires), des canaux excréteurs, des glandes exocrines ou des parenchymes glandulaires eux-mêmes [Duyckaerts et al., 2003]. Carcinome épidermoïde (synonyme : carcinome malpighien) Carcinome reproduisant, de façon plus ou moins élaborée, la structure d’un épithélium malpighien et naissant, habituellement mais pas toujours, dans un épithélium de ce type [Duyckaerts et al., 2003]. Dysphagie Difficulté à avaler. Essai clinique randomisé (ECR) Essai portant sur au moins deux interventions, dans lequel les personnes admissibles sont réparties aléatoirement entre le groupe traité et le groupe témoin. La répartition aléatoire des sujets permet d’utiliser de façon valable plusieurs méthodes statistiques pour comparer les résultats des interventions. Étude rétrospective Étude dans laquelle les chercheurs analysent a posteriori les résultats d’un groupe de sujets sélectionnés en fonction de leur exposition à une intervention ou à un facteur donné. Ce type d’étude est plus sujet aux biais que les études prospectives. Marge de résection Zone de sécurité entre les bords de la tumeur et ceux du tissu réséqué lors de l’exérèse de la tumeur. L’examen microscopique (histologique) des marges déterminera si elles sont saines (absence de résidus tumoraux, R0) ou envahies par des résidus microscopiques (R1) ou macroscopiques (R2). Méta-analyse Méthode statistique consistant à combiner de façon systématique les résultats de différentes études afin d’obtenir une estimation quantitative de l’effet global d’une intervention ou d’une variable particulière. Randomisation (répartition aléatoire) Répartition au hasard des sujets d’un essai clinique entre le groupe expérimental et le groupe témoin à l’aide de mécanismes comme une table de nombres aléatoires ou un tirage de nombres aléatoires par ordinateur. Ce type de répartition réduit les risques de biais dans l’affectation des sujets parce qu’il tend à neutraliser les facteurs pronostiques connus et inconnus en les dispersant également entre le groupe expérimental et le groupe témoin. La randomisation constitue une condition de base à la validité de nombreux tests statistiques. Revue systématique Forme de recension structurée des publications portant sur une question formulée de façon à ce qu’on puisse y répondre en analysant les articles qui s’y rapportent. Ce type de revue implique des méthodes objectives de recherche documentaire, l’application de critères prédéterminés d’inclusion et d’exclusion des articles, l’évaluation critique des publications pertinentes ainsi que l’extraction et la synthèse des données probantes qui permettent de formuler des conclusions. On peut ou non utiliser des méthodes statistiques (méta-analyse) pour analyser et synthétiser les résultats des études incluses. xv
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