Le <strong>Ce</strong>ntre offre <strong><strong>de</strong>s</strong> services d’évaluation, <strong>de</strong> diagnostic et <strong>de</strong> suivi à court terme <strong>de</strong>nature multidisciplinaire <strong>au</strong>x <strong>enfants</strong> pour <strong>les</strong><strong>que</strong>ls on a confirmé une expositionprénatale à l’alcool. Des services <strong>de</strong> diagnostic sont offerts <strong>au</strong>x <strong>enfants</strong> et <strong>au</strong>x <strong>jeunes</strong>âgés <strong>de</strong> 18 ans ou moins.Le <strong>Ce</strong>ntre accepte <strong>les</strong> <strong>enfants</strong> aiguillés par <strong>les</strong> fournisseurs <strong>de</strong> soins <strong>de</strong> santé, <strong>les</strong>famil<strong>les</strong> et divers organismes avec le consentement et la participation du tuteur légal<strong>de</strong> l’enfant. On peut trouver <strong><strong>de</strong>s</strong> formulaires d’aiguillage sur le site Web du ManitobaFASD <strong>Ce</strong>ntre (www.fasdmanitoba.com).Processus <strong>de</strong> présentationAprès la réception d’une <strong>de</strong>man<strong>de</strong> d’évaluation, le processus initial se concentresur l’obtention <strong>de</strong> renseignements exacts en appui à l’évaluation et <strong>au</strong> diagnostic, ycompris <strong>les</strong> suivants : antécé<strong>de</strong>nts famili<strong>au</strong>x, données <strong>de</strong> naissance, consommationd’alcool <strong>de</strong> la mère pendant la grossesse, antécé<strong>de</strong>nts médic<strong>au</strong>x, antécé<strong>de</strong>nts liés <strong>au</strong>développement, rapports <strong><strong>de</strong>s</strong> programmes <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> d’<strong>enfants</strong> et <strong><strong>de</strong>s</strong> éco<strong>les</strong> <strong>au</strong> <strong>sujet</strong>du développement, <strong>de</strong> l’apprentissage et du comportement <strong>de</strong> l’enfant. La personneest évaluée par une équipe multidisciplinaire qui peut comprendre un pédiatre dudéveloppement, un généticien, un ergothérapeute, un orthophoniste, un psychologueet un travailleur social. Les fournisseurs <strong>de</strong> soins et <strong>les</strong> professionnels qui connaissentla personne (p. ex., membres <strong>de</strong> la famille, travailleurs soci<strong>au</strong>x, psychologues,personnel d’ai<strong>de</strong> à l’éducation) peuvent être invités à rencontrer l’équipe diagnosti<strong>que</strong>pendant le processus d’évaluation. Un aiguillage ne se traduira pas nécessairementpar une évaluation <strong>de</strong> l’ETCAF.L’évaluation et le diagnostic sont documentés dans un rapport qui contient <strong>les</strong>conclusions <strong>de</strong> l’évaluation, le diagnostic médical et <strong><strong>de</strong>s</strong> recommandations. Sousréserve du consentement du tuteur légal <strong>de</strong> l’enfant, un rapport sommaire estdistribué <strong>au</strong>x fournisseurs <strong>de</strong> soins, <strong>au</strong>x éducateurs et <strong>au</strong>x famil<strong>les</strong> biologi<strong>que</strong>s, ainsiqu’<strong>au</strong>x <strong>au</strong>tres personnes qui travaillent avec l’enfant. L’évaluation fournit également<strong><strong>de</strong>s</strong> renseignements importants sur <strong>les</strong> besoins et le style d’apprentissage uni<strong>que</strong>s<strong>de</strong> l’enfant et elle permet d’adapter <strong>les</strong> interventions <strong>au</strong>x forces et <strong>au</strong>x problèmes <strong>de</strong>l’enfant.Le <strong>Ce</strong>ntre offre également un suivi à court terme <strong>au</strong>près <strong><strong>de</strong>s</strong> famil<strong>les</strong>, <strong><strong>de</strong>s</strong> éco<strong>les</strong>et <strong>de</strong> la collectivité pour discuter <strong><strong>de</strong>s</strong> stratégies d’intervention et <strong><strong>de</strong>s</strong> ressourcescommun<strong>au</strong>taires disponib<strong>les</strong> qui soient adaptées à la personne atteinte <strong>de</strong> l’ETCAF.Deux fois par année, le <strong>Ce</strong>ntre propose une série éducative <strong>au</strong>x famil<strong>les</strong>, <strong>au</strong>xfournisseurs <strong>de</strong> soins, <strong>au</strong>x éducateurs et <strong>au</strong>x <strong>au</strong>tres personnes qui vivent ou travaillentavec <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>enfants</strong> et <strong><strong>de</strong>s</strong> ado<strong>les</strong>cents atteints <strong>de</strong> l’ETCAF.Pour plus d’information sur <strong>les</strong> services <strong>de</strong> diagnostic, communi<strong>que</strong>z avecManitoba FASD <strong>Ce</strong>ntre633, croissant WellingtonWinnipeg (Manitoba) R3M 0A8Téléphone : 204-235-8866www.fasdmanitoba.com4
Ensemble <strong><strong>de</strong>s</strong> troub<strong>les</strong> c<strong>au</strong>séspar l’alcoolisation fœtale (ETCAF)ETCAF est une expression générale qui englobe troisdiagnostics médic<strong>au</strong>x :• Syndrome d’alcoolisme foetal • Syndrome d’alcoolisme foetal partiel• Trouble neurologi<strong>que</strong> du développement lié à l’alcoolSyndromed’alcoolisme foetal(SAF)Indicateurs physi<strong>que</strong>s :• Enfant petit pour son âge.• Traits distinctifs du visage :petits yeux, philtrum effacé(sillon entre le nez et lalèvre supérieure), lèvresupérieure mince.Fonctions cérébra<strong>les</strong>anorma<strong>les</strong>.Syndromed’alcoolisme foetalpartiel (SAFp)Indicateurs physi<strong>que</strong>s :Présence <strong>de</strong> certains signesphysi<strong>que</strong>s du SAF.Fonctions cérébra<strong>les</strong>anorma<strong>les</strong>.Trouble neurologi<strong>que</strong>du développement liéà l’alcool (TNDLA)Indicateurs physi<strong>que</strong>s :Aucune caractéristi<strong>que</strong> physi<strong>que</strong>i<strong>de</strong>ntifiable propre <strong>au</strong> TNDLA.Fonctions cérébra<strong>les</strong>anorma<strong>les</strong>.Les fonctions cérébra<strong>les</strong> anorma<strong>les</strong>, évi<strong>de</strong>ntes sur toute l’étendue duspectre, affichent <strong><strong>de</strong>s</strong> anomalies dans <strong>au</strong> moins trois <strong><strong>de</strong>s</strong> domainessuivants reliés <strong>au</strong> cerve<strong>au</strong> :• Troub<strong>les</strong> neurologi<strong>que</strong>s latents et manifestes • Fonction exécutive et raisonnement(y compris <strong>les</strong> troub<strong>les</strong> sensori-moteurs) abstrait• Cognition (Q.I.)• Déficit <strong>de</strong> l’attention et hyperactivité• Réussite scolaire• Comportement adaptatif, aptitu<strong><strong>de</strong>s</strong> socia<strong>les</strong>,• Communication : réception et expressioncommunication sociale• Mémoire• Structure du cerve<strong>au</strong> (IRM, circonférenceou taille <strong>de</strong> la tête)Une confirmation <strong>de</strong> la consommation d’alcool <strong>de</strong> la mère pendant la grossesse est exigée pour un diagnostic<strong>de</strong> SAF, <strong>de</strong> SAFp ou <strong>de</strong> TNDLA.Il y a également la catégorie <strong>de</strong> diagnostic suivante : « SAF sans confirmation <strong>de</strong> la consommation d’alcool <strong>de</strong> la mèrependant la grossesse ».Source : Document réimprimé avec la permission du Manitoba FASD <strong>Ce</strong>ntre. Copie interdite sans la permission <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>au</strong>teurs.Pour plus d’information sur <strong>les</strong> critères <strong>de</strong> diagnostic, consultez l’article intitulé « Ensemble <strong><strong>de</strong>s</strong>troub<strong>les</strong> c<strong>au</strong>sés par l’alcoolisation fœtale : lignes directrices canadiennes concernant le diagnostic. »,qui a été publié dans le Journal <strong>de</strong> l’Association médicale canadienne et qu’on trouve sur la page Webhttp://www.ecmaj.com/cgi/content/full/172/5_suppl/S1.5