Rapporto Istisan "Sorveglianza europea degli incidenti domestici e

INTRODUZIONE
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Rapporti ISTISAN 08/45
La nuova versione V2000 del Manuale di codifica degli infortuni per incidente domestico e del tempo
libero è un aggiornamento della versione precedente (luglio 1996). Le linee guida generali della versione
del 1996 (V96) sono state mantenute, dato che le modifiche sono state effettuate solo per determinati
insiemi di codici e/o formati di dati. Le modifiche per la versione italiana del V2000 saranno indicate in
corsivo.
Il programma Comunitario sulla prevenzione delle Lesioni è stato implementato nel 1999 (Decisione
n. 372/99/CE), nell’ambito dei programmi di sanità pubblica, con la denominazione di IPP (Injury
Prevention Programme: programma di prevenzione delle lesioni) 1999-2003. L’IPP per tutta la durata del
programma continuerà la raccolta dati sulle lesioni domestiche e del tempo libero (HLA: Home and
Leisure Accidents) in base ai principi e alle linee guida stabilite per il precedente sistema EHLASS
(European Home and Leisure Accident Surveillance System). La continuazione della raccolta dati
sull’HLA dopo il 2003 potrebbe cambiare per quanto riguarda i contenuti dei dati e il formato per
registrarli. In futuro i dati potrebbero essere raccolti secondo un Minimum Data Set sugli infortuni (MDS)
che richieda un formato rispondente alla domanda di armonizzazione dei sistemi di sorveglianza in tutti i
settori coinvolti nella prevenzione delle lesioni. Per il momento, questo manuale di codifica V2000 si
prefigge l’obiettivo di preservare la qualità dei dati sull’HLA che sono inclusi nel database HIEMS
(Health Indicator Exchange and Monitoring System). I dati sugli infortuni domestici e del tempo libero
(HLA) nel database HIEMS sono aggregazioni dei dati individuali HLA registrati nel database europeo
degli infortuni domestichi e del tempo libero denominato ISS (Injury Surveillance System).
In conclusione, il presente manuale di codifica V2000 riguarda la codifica dell’HLA. In confronto con
il V96 le correzioni sono solo minori. Tuttavia, tali correzioni sono importanti per la qualità del dato, per
esempio riguardo al formato di registrazione dei dati. In conformità con le specifiche funzionali stabilite
per i dati individuali HLA (specifiche funzionali IHLA, versione 1.2), il V2000 dovrebbe essere conforme
alle specifiche per l’anno 2000 (Y2K). Il formato delle date è stato, quindi, modificato, da 6 a 8 posizioni.
Modifiche alle tabelle dei codici sono incluse nelle tavole di conversione, che potrebbero essere utili per
l’analisi dei dati (ad es.serie temporali) così come per l’aggiornamento del database HIEMS.
L’aggiornamento del manuale di codifica V2000 ha incluso lo sviluppo di software utente per la
codifica ed il caricamento dei dati in base alle specifiche manuale V2000. PSYTEL ha sviluppato il
software di riferimento (utilizzando Microsoft ACCESS 97) per raggiungere i seguenti obiettivi:
– disponibilità di applicazione software di immissione dati in Inglese, scaricabile da Internet e
utilizzabile da qualsiasi operatore di raccolta dati di Pronto Soccorso per il sistema ISS.
– integrazione delle funzioni di facilitazione della consultazione dei codici e della codifica dei casi,
nonché di quelle di controllo della qualità dei dati e trasferimento in formato standard.
Nel periodo di rilevazione l’accesso al software era disponibile (per essere scaricato) online.
Onde facilitare le operazioni di caricamento a coloro che non disponevano di Microsoft ACCESS 97 è
stato sviluppato dall’Istituto Superiore di Sanità un programma di caricamento dati sulla base del presente
manuale v2000 in versione italiana. Tale programma richiedeva la sola presenza del sistema operativo
MS-Windows (dalla versione 95 in poi) sul computer. Il software di installazione era scaricabile online.
L’accesso al sito era protetto da autenticazione mediante nome utente e password che potevano essere
richiesti all’Istituto Superiore di Sanità.
La filosofia del sistema di sorveglianza rimane la stessa del manuale di codifica EHLASS del 1986
(V86). L’operatività del sistema, tuttavia, è stata migliorata ponendo maggior enfasi sui seguenti aspetti
operativi:
– Sono stati adottati criteri di inclusione più dettagliati.
– È stato specificato l’uso di certe variabili e modalità.
– Sono state aggiunte modalità alle variabili esistenti.
– Sono state organizzate le modalità secondo una nomenclatura logica.
– Sono state aggiunte delle variabili (per es. la data e l’orario in cui è avvenuto l’infortunio) e codici
per gli sport praticati al momento dell’infortunio.
– È stata effettuata una profonda revisione della classificazione dei prodotti.