Aprile - Da Leggere

Da leggere - APRILE 2010
L’Ascaris lumbricoides è un verme
appartenente alla famiglia
dei nematodi, è un parassita dell’intestino
tenue dell’uomo. L’Ascaris l.
è un parassita diffuso in tutto il mondo,
tuttavia le zone geografi che col numero
maggiore di persone infettate sono
l’America Latina, il sud est asiatico e
l’Africa. Gli ascaridi che vivono nell’intestino
sono mediamente lunghi 15-
40 cm e hanno lo spessore di una penna
Bic, sono di colore che varia dal rosa al
giallo. Le femmine producono 200000
uova ogni giorno, le quali vengono
espulse con le feci. L’infezione nell’uomo
avviene per via orale con l’ingestione
di uova che contengono le larve. Una
volta ingerite le uova si schiudono e le
larve penetrano nelle vene della parete
Il sogno dell’uomo è l’eterna giovinezza,
che ha sempre tentato di ottenere
con fontane della giovinezza
e porzioni magiche. Una cosa è l’immortalità,
una cosa è mantenersi giovani…
L’aspettativa di vita si è allungata
ed oggi è possibile non solo prevenire
le malattie, ma anche rallentare la vecchiaia
ed ottenere una migliore qualità
della vita. Le “macchie della vecchiaia”
appaiono sulla pelle sempre più frequentemente.
Esse rappresentano un disagio
estetico per molte persone che ne
sono colpite. Sono visibili sul viso, sul
decolté o sulle mani. Le macchie sono
di color marrone, non sono a rilievo e
dell’intestino. Diffondono attraverso
il circolo sanguigno. Inizialmente raggiungono
il fegato e dopo circa una settimana
l’infezione sopraggiunge al polmone,
nel polmone le larve abbandonano
il circolo sanguigno e si annidano
negli alveoli. Durante questi passaggi
le larve si differenziano fi no a diventare
vermi adulti. Un verme adulto ha
una vita media che varia dalle 12 alle
18 settimane. L’ingestione delle uova
avviene attraverso cibi contaminati, e
più raramente con l’acqua. Una persona
infettata dall’Ascaris lumbricoides
può avere un quadro clinico variabile,
in alcuni casi quando le larve si trovano
nel polmone si può verifi care tosse,
emorragia o dispnea, mentre quando
la larva è giunta all’intestino tenue si
verifi cano dolori addominali, vomito,
nausea e anche diarrea. In alcuni casi
si possono riscontrare anche reazioni
allergiche oppure rash cutanei e disturbi
asmatici. La reazione allergica può
portare anche alla morte per shock anafi
lattico. Diagnosticare un’infezione da
Ascaris lumbricoides non è semplicissimo,
è necessario effettuare un esame
parassitologico su feci. L’esame si basa
sull’osservazione delle faci al microscopio
per ricercare le uova, si devono
analizzare tre campioni di feci raccolti
a giorni alterni. Basta trovare anche un
solo uovo per diagnosticare l’infezione.
Dopo aver effettuato la diagnosi si
procede alla terapia che consiste nella
somministrazione di farmaci vermicidi,
per evitare la possibilità di ondate suc-
SALUTE E BENESSERE
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Infezioni intestinali…
Ascaris lumbricoides
Macchie della vecchiaia …
hanno dimensioni variabili da 2-3mm a
10-15 mm e sono la conseguenza dell’invecchiamento
della pelle. Per invecchiamento
della pelle non bisogna intendere
l’età cronologica bensì i danni
prodotti dai raggi ultravioletti, in questo
sta anche la spiegazione che le macchie
si presentano nelle zone più esposte al
sole come ad esempio il viso. L’esame
clinico delle ipermelanosi è abbastanza
semplice, esiste la diagnosi mediante la
luce di Wood e quella mediante la videodermoscopia;
entrambe possono essere
un valido aiuto nei casi sospetti. Il formarsi
delle macchie è una conseguenza
dell’esposizione al sole, più ci espone
senza protezioni e fi ltri solari più si rischia
la loro comparsa col passare degli
anni. Per curare questi inestetismi esistono
varie metodiche mediche, la più
comune ma anche la meno effi cace è
l’utilizzo di creme depigmentanti come
l’ac Azelaico, l’ac. Retinoico, la Glabridina,
la vit. C ecc. Esse si trovano in
farmacia, dovrebbero schiarire il colorito
bruno delle macchie, in realtà l’effi
cacia di tali prodotti è minima. Una
tecnica più effi cace è l’applicazione di
azoto liquido (crioterapia). Il dermatologo
può decidere di fare delle applicazioni
di azoto che producono una piccola
ustione sulla cute. Circa una settimana
dopo l’applicazione c’è un ricambio
dell’epidermide, in pratica la zona di
cute scura cade e si riforma della pelle
nuova priva di iperpigmentazione. Tuttavia
la tecnica migliore per la rimozione
delle macchie brune è l’applicazione
mediante la tecnica del peeling di acidi
come il glicolico al 70%, il piruvico, il
salicilico,il TCA (15-25%) stabilizzato,
il mandelico miscelati appropriatamente.
Le sedute vengono effettuate settimanalmente,
unica controindicazione il
cessive la cura va ripetuta 15-20 giorni
dopo il primo trattamento. Per evitare
l’infezione si consiglia di lavare sempre
frutta e verdura, di non bere mai acqua
da fontane non certifi cate e di evitare
di portare le mani alla bocca dopo aver
toccato la terra, visto che le uova possono
trovarsi anche nel terreno.
Dott.ssa Enrica Colagrande
Biologa - Spec.nda Patologia clinica
periodo estivo. Altra terapia utilizzata è
la Laser terapia. La Laser terapia consiste
nel far “scoppiare” le macchie attraverso
un raggio luminoso; anche in
questo caso si forma una macchia scura
che si stacca dalla superfi cie cutanea
circa due settimane dopo il trattamento.
Per evitare che tali inestetismi cutanei
si riformino è sempre necessario
proteggere la pelle con fi ltri solari ad
elevato potere schermante ed evitare
anche le lampade abbronzanti, soprattutto
dopo che sono state fatte applicazioni
con azoto liquido o la Laser terapia;
in questi casi infatti il sole potrebbe
far formare zone di iperpigmentazione
reattiva e il problema non sarebbe risolto
ma.. peggiorato!
Dott. Luciano Leonio
Malattie della Pelle – Medicina Estetica
luciano.leonio@aslteramo.it