la manipolazione in sicurezza dei farmaci ... - Ospedale Sicuro

I farmaci vengono determinati su differenti superfici dei locali di preparazione: tavoli,
ovviamente piani delle cappe,banchi, lavelli, pavimenti, telefoni, maniglie e
ovviamente, guanti.
La prevalenza di campioni contaminati è, come si può notare, ben più elevata e
notevolmente differenziata sulle superfici dei locali di preparazione. Questi tipi di
analisi risultano sensibili, riproducibili ed effettuabili con tecniche relativamente
accessibili e poco costose (HPLC-UV) e permettono di valutare la dose accumulata
nel tempo. E' inoltre di particolare interesse in quanto la via transcutanea e
transmucosa sono tra le modalità d'assorbimento più importanti.
Possono essere oltretutto evidenziati anche livelli di esposizione minori a quelli
determinabili con la misurazione dei chemioterapici aerodispersi ed escreti con le
urine.
Numerosi studi hanno messo in evidenza, in alcuni casi, la presenza di
chemioterapici antiblastici al di fuori delle cabine di preparazione. A questo proposito
è importante sottolineare che le indagini di Mc Deviti e Sessink trovavano plausibile il
rinvenimento superficiale di farmaci al di fuori della cabine a flusso laminare verticale
per manovre incongrue, come il passaggio di materiale contaminato con il farmaco,
dall'interno all'esterno della cappa stessa in presenza di guanti presumibilmente
contaminati. Inoltre va rimarcato il fatto che questi campioni risultavano positivi anche
in assenza di contaminazione dei campioni d'aria effettuati nei medesimi locali di
lavoro.
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