la manipolazione in sicurezza dei farmaci ... - Ospedale Sicuro

di un questionario specifico sia nell'effettiva osservazione della correttezza delle
singole modalità operative. Agli operatori che avranno ottenuto un giudizio
favorevole, sarà rinnovata la precedente autorizzazione.
9.6.0. LA FORMAZIONE DEI FORMATORI
L'équipe incaricata dell'istruzione, dell'informazione, della formazione e
dell'aggiornamento è bene che comprenda il responsabile del servizio di protezione
e prevenzione o un suo delegato qualificato, un medico specialista in medicina del
lavoro o un medico competente, un oncologo, un farmacista ed un infermiere
dirigente.
Sarà inoltre necessario, su indicazione e cura regionale in collaborazione con
l'Università (Facoltà di Medicina e Chirurgia: Istituti di Oncologia e di Medicina del
Lavoro; Facoltà di Farmacia) e con le Aziende Ospedaliere e/o Sanitarie (U.O. di
Oncologia Medica, U.O. di Medicina del Lavoro, Servizi di Farmacia), approntare dei
corsi di formazione dei formatori, per il personale destinato a compiti di docenza nei
corsi per gli operatori esposti. Il programma potrà comprendere, oltre all'informazione
documentata degli aspetti legislativi e della tossicità dei farmaci, ivi inclusi i
meccanismi di cancerogenesi, anche gli argomenti sovradescritti, come ad esempio
l'esposizione dettagliata delle procedure di sicurezza da seguire nelle varie fasi a
rischio con le motivazioni delle stesse, gli interventi di decontaminazione e di corretto
smaltimento attraverso dimostrazioni audiovisive e una verifica pratica in ambiente
simulato. Al termine del corso si verificherà inoltre la capacità di trasmissioni delle
informazioni tramite lezioni simulate e sarà utile effettuare una valutazione
complessiva del grado di apprendimento raggiunto, mediante un questionario ed un
colloquio.
10.0.0 L'ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO
La pericolosità di questi medicinali permette di ritenere opportuno fare in modo che il
loro uso sia ristretto ad operatori qualificati. Alla luce della normativa vigente nei
confronti delle responsabilità civili e penali verso i lavoratori esposti al rischio
chimico, il datore di lavoro (il direttore generale) ed i suoi dirigenti (direttore sanitario
e direttore amministrativo) e preposti (i dirigenti di servizio o struttura, i primari, il
responsabile della direzione infermieristica, il direttore della gestione del personale,
ecc.) giovandosi della collaborazione del medico competente e del servizio di
prevenzione e protezione devono informare e formare i lavoratori sui rischi specifici
(consegnando loro anche una documentazione specifica come, ad es., questo
manuale), far osservare l'adozione delle norme di igiene del lavoro (ivi incluso la
cappa a flusso laminare) e delle procedure di sicurezza, nonché l'uso dei mezzi di
protezione individuale messi a disposizione dei lavoratori (Art. 4, lett. d, D.P.R.
303/56; Art. 4 lett. c, D.P.R. 547/55 e D.Lgs. 626 del 19.09.1994) che risultano
soggetti inoltre alla sorveglianza sanitaria a cura del medico competente. In ogni
Unità di Manipolazione dei Chemioterapici Antiblastici (UMaCA) dovrà essere
adottato un regolamento, a cura del direttore generale dell'azienda e del
responsabile dell' UMaCA o dell' U.O. di appartenenza, redatto in forma di manuale
facilmente disponibile, di cui questo può rappresentare un esempio, in cui siano
chiaramente codificate le motivazioni e le modalità dell'impiego in sicurezza dei
chemioterapici antiblastici in tutte le fasi di manipolazione: stoccaggio, preparazione,
somministrazione, smaltimento e inattivazione chimica, e le procedure in caso di
incidenti. A tal fine, per l'eliminazione delle incongruenze dell'organizzazione del
lavoro e dei possibili rischi per la salute ad esse connessi, tutte le procedure
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