Analisi della comunicazione tra pediatra e madre attraverso l ...

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3.2 Progetto di ricerca pag.1263.3 Metodologia della ricerca pag.1273.4 Obiettivo della ricerca pag.1283.5 Descrizione della visita pag.1283.6 Elenco degli strumenti necessari pag.128Capitolo quartopag.129Analisi dei datipag.1294.1 Introduzione pag.1294.2 Tabella analisi video pediatri pag.1324.3 Analisi qualitativa dei dati raccolti pag.181Conclusionipag.189Bibliografiapag.192AllegatiTabella riassuntiva dei segnali non - verbaliFoto degli ambulatori pediatricipag.259pag.259pag.265Ringraziamentipag.273
INTRODUZIONEUn argomento che è sempre stato di particolare interesse per la pediatria e per la psicologiaè rappresentato dagli studi sul rapporto tra medico e paziente che nel caso pediatricosi trasforma in pediatra madre e bambino/paziente. Nel rapporto pediatra - madre ebambino i diversi punti di vista dei partecipanti all’azione sono non solo spaziali, maper ognuno sono densi di significati inerenti il riconoscimento sociale che comprendesia un riconoscimento fisico che una presenza intellettuale. Nella vastità del complessosanitario abbiamo voluto estrarre una particolare situazione, quella ambulatoriale extraospedaliera che dovrebbe rappresentare una maggior garanzia di conoscenza e superamentodell’anonimato grazie alla maggior possibilità e frequenza di incontro fra gli attoridi questo rapporto. Sottolineiamo la centralità del rapporto madre e pediatra relativamentealla funzione terapeutica di cui è investito il bambino. Un errato approccio psicologiconella comunicazione della terapia, ma anche solo nella consueta «visita di controllo»può generare comportamenti abnormi in un contesto socioeconomico inappropriatoper l’adeguata cura, crescita del bambino.Fin dagli anni Sessanta questi studi sono stati particolarmente diffusi e tra questi ricordiamoAllport (1973), Balint (1962, 1970, 1973), Bowlby (1957), Ferraro (1972), Iacono(1965, 1969), Maccacaro (1973), Ricciardi (1972), Seppilli (1966) Albergamo(1972), Donadio (1968) Galdo (1972) e Genovese (1972). All’interno delle valutazionieffettuate nel rapporto fra queste figure si sono esaminate alcune modalità di relazioneper la madre la qualità dell’esposizione se genericamente o in maniera specifica, le richiestedi chiarimenti o di farmaci e, quindi, le espressioni emozionali come preoccupazione,l’interruzione del medico, l’aggressione dello stesso oppure una sostanziale nonazione se lo ignora o si difende o ancora non vi è nessuna reazione verbale. Di controdal punto di vista del pediatra si determinano dei comportamenti durante la visita, la richiestadi informazioni pregresse, la prescrizione, l’offerta o il rifiuto di farmaci, il darespiegazioni, il minimizzare i problemi o analoghe strategie emozionali, come interrompere,difendere e aggredire. Queste prime occasioni di studio si confrontarono con latendenza delle strutture sanitarie a non svolgere azioni di miglioramento delle abitudinidi educazione del bambino, ma piuttosto contribuivano al mantenimento di regola cherendevano passivo il soggetto di fronte ai fattori che influenzano la propria salute. In7
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