La gestione infermieristica dei pazienti con ulcere venose alle ...

1.0 La valutazione dei pazienti con le ulcere agli artiinferioriMisurazione dell’indice pressorio caviglia braccio (ABPI) con ilDoppler.addestrato intraprendere questa misura1.10 Tutti i pazienti che presentanoun'ulcera dovrebbero essere sottoposti ascreening per la malattia arteriosamediante la misurazione dell’ABPI con ilDoppler CW, da professionisti addestratiad intraprendere questa manovra.L'importanza della valutazione dell’approvvigionamento di sangue allagambaRazionaleTutti i pazienti dovrebbero beneficiare della misurazione dell’ ABPI attraverso il doppler perscoprire la presenza d’insufficienza arteriosa, pericolosa al fine di un trattamentoelastocompressivo. La compressione applicata a gambe con insufficienza arteriosa può dar luogoa lesioni da pressione, ischemia e anche ad amputazione. Un polso assente o molto debole indicache l’approvvigionamento di sangue periferico è scarso ed è considerato un segno di malattiaarteriosa. Comunque, vi è un corpo di ricerca che suggerisce che questa diagnosi non dovrebbeessere basata solamente sull'assenza o presenza dei polsi perché generalmente vi èdiscordanza tra la palpazione manuale e l’ABPI (Brearley e al 1992; Callam e al 1987b; Mageee al 1992; Moffatt e al 1994). Due grandi studi hanno mostrato rispettivamente che il 67% e il 37%degli arti con un ABPI di