2016_06_Profilo_Salute

altri della specie, che hanno permesso
di ottenere dalle foglie i Taxani,
importantissime molecole
efficaci per diverse neoplasie.
Si sente parlare di terapie personalizzate
con farmaci biologici
“target” mirati a ben identificati
bersagli cellulari alterati dal
tumore.
Questa grande novità è per alcune
patologie entusiasmante. Personalmente,
quando ho iniziato
il percorso nel mondo oncologico
presso l'Istituto Tumori di Milano
con il prof. Bajetta e poi presso la
scuola di Specialità dell'IST di Genova,
dopo la specialità di Medicina
interna, sono stato affascinato
dalla conoscenza della biologia
Nelle neoplasie
ematologiche
Ci sono STATI
risultati
straordinari
molecolare, dallo sviluppo della
ingegneria genetica, dalla identificazione
nella cellula di proteine
geniche mutate, causa dell’immortalità
delle cellule cancerose.
La scoperta di queste proteine, che
a cascata governano la vita cellulare,
è la novità dell'Oncologia
moderna, che ha, poi, consegnato
questa conoscenza all’ingegneria
farmacologica, che ha costruito
farmaci specifici di tipo anticorpale
capaci di colpire queste proteine
anomale, mutate, che evitano
i meccanismi di controllo e impe-
Il dott. Giuseppe Colosini
discono la morte fisiologica delle
cellule cancerose. Nelle neoplasie
ematologiche, dove la ricerca e
la conoscenza anche degli stessi
ematologi è stata ancora maggiore,
vi sono risultati straordinari.
Si deve ancora lavorare molto,
perché i meccanismi intracellulari
sono complessi in una rete
che in un grande Congresso sono
stati paragonati alla rete metropolitana
di Tokio. Siamo, però,
sempre più vicini all'identificazione
della malattie per le caratteristiche
genetiche che spesso le
accomunano, soprattutto per le
proteine mutate che esprimono e
che si possono curare con questi
farmaci intelligenti o a bersaglio,
pur generate da organi diversi.
Così è pure cresciuta la immunoterapia,
che riattiva il sistema
immunitario del paziente
contro la neoplasia.
Quella della immunoterapia è
una lunga storia, che nel passato
ha avuto varie teorie ed esperienze
dall'uso del BCG (bacillo della
tubercolosi), all'uso di vaccini per
i quali vi sono ancora, comunque,
importanti attese. Purtroppo
non si è mai riusciti a smascherare
le cellule tumorali nella loro
espressione diversa dalle cellule
normali. Il loro efficace travestimento
le fa apparire normali alle
cellule di difesa del nostro organismo
o perlomeno la risposta,
che si riesce ad avere in un organismo
sano, è veramente insufficiente
per debellarle e portarle
a morte. Per la immunoterapia
sono già disponibili farmaci per
alcuni tumori solidi ed anche per
malattie ematologiche, in grado
di ottenere la risposta terapeutica
con l'attivazione del nostro sistema
cellulare di difesa linfocitario,
in patologie già chemioresistenti,
dopo varie linee di trattamento.
Questa straordinaria novità rappresenta,
nel prossimo futuro, il
vero cambiamento epocale della
oncologia.
Può spiegare ai lettori quali
sono i rimedi della medicina
complementare?
L'uso di questi prodotti non ha
fornito risultati accettabili dalla
comunità scientifica, perché
inefficaci o con risultati non riproducibili.
Vi sono, comunque,
soprattutto in Germania strutture
dedicate per l'uso di fitoterapie in
accompagnamento alla chemioterapia,
per la miglior gestione
degli effetti collaterali. Si può,
allora, chiamare supporto terapeutico
o terapie ancillari questo
capitolo, che è intermedio rispetto
alla palliazione sintomatica
della malattia avanzata e non
più curabile. Negli ultimi 10 anni
abbiamo ottenuto dalla ricerca
molecole nuove ad azione antiemetica
e antalgica per il dolore
acuto e cronico.
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SALUTE E BENESSERE