Zorggids Limburg 2018-2019
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
REDACTIONEEL<br />
SOORTEN INCONTINENTIE<br />
Er bestaan verschillende soorten<br />
incontinentie. Welke vormen zijn<br />
er?<br />
Stressincontinentie<br />
Bij stressincontinentie verliest u<br />
urine op momenten dat u zich inspant.<br />
Bijvoorbeeld als u lacht,<br />
hoest of sport. Stressincontinentie<br />
heet daarom ook wel inspanningsincontinentie.<br />
De mate<br />
waarin u urine verliest kan erg<br />
uiteenlopen. Stressincontinentie<br />
komt het meeste bij vrouwen<br />
voor. Een verhoogde druk in de<br />
buikholte Stressincontinentie<br />
heeft niets te maken met psychische<br />
stress. Hier betekent stress:<br />
een verhoogde druk in de buikholte.<br />
Bij inspanning ontstaat er<br />
namelijk extra druk op de blaas<br />
en bekkenbodem. Wanneer uw<br />
bekkenbodemspieren niet goed<br />
werken of de sluitspier van uw<br />
blaas niet goed afsluit, heeft u<br />
geen controle over het ophouden<br />
van uw urine. Oorzaken van stressincontinentie<br />
Stressincontinentie<br />
kan verschillende oorzaken hebben:<br />
• zwakte van de blaassluitspier<br />
• (soms het gevolg van een bevalling);<br />
• een operatie aan de bekkenorganen;<br />
• een abnormale positie van deplasbuis<br />
of baarmoeder.<br />
Stressincontinentie komt veel<br />
voor bij vrouwen na de overgang.<br />
Vrouwen die niet meer menstrueren<br />
hebben namelijk een tekort<br />
aan het hormoon oestrogeen.<br />
Ook komen bij hen vaker bekkenbodemverzakkingen<br />
voor. Dat<br />
hormoontekort en die verzakkingen<br />
zorgen ervoor dat de weerstand<br />
van de plasbuis tegen de<br />
urinestoom afneemt. Bij mannen<br />
kan stressincontinentie ontstaan<br />
na een prostaatoperatie als het<br />
bovenste deel van de plasbuis of<br />
blaashals beschadigd is. Tot slot<br />
kan bij zowel mannen als vrouwen<br />
overgewicht invloed hebben op<br />
het ontstaan of verergeren van<br />
stressincontinentie. Dit komt<br />
doordat het extra gewicht op de<br />
blaas en bekkenbodem (waarin<br />
de sluitspier is opgenomen)<br />
drukt.<br />
Aandrangincontinentie<br />
Als u deze vorm van continentie<br />
heeft, kunt u uw urine niet meer<br />
ophouden zodra u aandrang voelt<br />
om naar het toilet te gaan. U kunt<br />
het toilet meestal niet op tijd bereiken.<br />
Deze vorm van incontinentie<br />
wordt ook wel urge-incontinentie<br />
genoemd. Het komt zowel<br />
bij mannen als vrouwen voor, al<br />
hebben vrouwen er vaker last van.<br />
Oorzaken van aandrangincontinentie<br />
Aandrangincontinentie is<br />
de meest voorkomende vorm van<br />
aanhoudende incontinentie bij<br />
ouderen en heeft vaak geen duidelijke<br />
oorzaak. Het kan ontstaan<br />
door een combinatie van overactiviteit<br />
van de blaasspie- ren en<br />
het slecht kunnen samentrekken<br />
van diezelfde spieren. Die overactiviteit<br />
komt bij ouderen veel voor<br />
en veroorzaakt de plotselinge en<br />
hevige aandrang om te plassen.<br />
Ook zorgt die overactiviteit ervoor<br />
dat u vaak moet plassen.<br />
Aanhoudende aandrangincontinentie<br />
hangt deels samen met<br />
veranderingen in het gedeelte van<br />
de hersenen waar het ophouden<br />
van de urine wordt geregeld. Die<br />
veranderingen kunnen samengaan<br />
met hersenaandoeningen,<br />
zoals dementie of een beroerte.<br />
Deze aandoeningen zorgen er<br />
soms voor dat het zenuwstelsel<br />
de blaas niet meer goed onder<br />
controle houdt. Behandeling van<br />
aandrangincontinentie Welke<br />
behandeling bij aandrangincontinentie<br />
het beste is, hangt deels<br />
af van de oorzaak. Uw arts zoekt<br />
voor u de meest passende behandeling.<br />
Aan welke behandelingen<br />
kunt u denken? Wanneer de oorzaak<br />
ligt in overmatig gebruik van<br />
alcohol, koffie of geneesmiddelen,<br />
kan mindering van deze producten<br />
zorgen voor verbetering.<br />
Blaastraining om de blaasspieren<br />
te trainen. Soms krijgt u ook<br />
medicijnen voorgeschreven. Er<br />
bestaan medicijnen tegen blaasontsteking<br />
en medicijnen die<br />
overactiviteit van de blaas tegengaan.<br />
Bekkenbodemtherapie om<br />
de spieren in uw bekkenbodem<br />
te versterken. Gebruik van incontinentiematerialen.<br />
Gemengde incontinentie<br />
Het komt voor dat uw incontinentie<br />
een combinatie is van<br />
stressincontinentie en aandrangincontinentie.<br />
We spreken dan<br />
van gemengde incontinentie. Dit<br />
komt vooral voor bij vrouwen.<br />
Vrouwen die last hebben van aandrangincontinentie,<br />
hebben in de<br />
helft van de gevallen ook te maken<br />
met stressincontinentie. Het<br />
urineverlies dat optreedt bij inspanning<br />
begint dan met een<br />
sterke en plotselinge aandrang.<br />
Overloopincontinentie<br />
Overloopincontinentie is het<br />
ongewild verliezen van kleine<br />
beetjes urine uit een volle blaas.<br />
Meestal komt dit door een vorm<br />
van afsluiting in de overgang van<br />
de blaas naar de plasbuis of doordat<br />
uw blaasspieren niet sterk genoeg<br />
samentrekken.<br />
ZORGGIDS LIMBURG | 309