Barn med ervervet hjerneskade - Sunnaas sykehus HF

oppfølging omkring kognitive og personlighetsmessige endringer
som oppstår i forbindelse med skaden eller i tiden etterpå. Det er
ingen instans i nærmiljøet som følger opp barnet med rådgivning
til foreldre, skole eller fritidsordning. Resultatet kan bli at omgivelsene
ikke forstår barnet, at de voksne tar i bruk lite hensiktsmessige
oppdragelsesmetoder og har urealistiske forventninger.
Barnet vil følgelig oppleve at det ikke blir tatt alvorlig.
Nevrologiske personlighetsendringer er et direkte resultat av
den organiske hjerneskaden.
Hos voksne er det ofte en tydelig sammenheng mellom hvor i
hjernen skaden er, og hvordan personligheten har forandret seg.
Dette gjelder ikke i så stor grad for barn. Barns personlighet er
uferdig, og hjernen er mer plastisk. Personlighetsendringer som gir
seg utslag i utagerende atferd forekommer hos barn uavhengig av
hvor i hjernen skaden er. Også apati og passivitet forekommer
uavhengig av skadens plassering.
Personlighetsendringer kan påvirkes og endres av pedagogiske og
terapeutiske tiltak, også dersom de skyldes nevrologiske forhold.
Hos voksne som får en hjerneskade ser en av og til at tidligere
karaktertrekk blir forsterket. En tidligere sjenert person kan bli helt
tilbaketrukken, mens en tidligere nokså hissig person kan bli
voldsomt aggressiv. En slik forsterkning av karaktertrekk kan sees
hos større barn og unge, men ikke i utpreget grad hos yngre barn
med en mindre grunnfestet personlighet. For øvrig kan
personlighetsforandringer også gå motsatt vei, slik at en tidligere
sjenert person blir ganske frimodig.
39