Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

A administração de um analgésico antes de estimular a dor, é muito importante. Uma
prevenção inadequada da dor pode levar ao aumento da sua percepção e duração (Tacke,
2008).
Embora seja extremamente difícil reconhecer que um gato está com dores, o pós-operatório
é sem dúvida doloroso. A maior parte dos veterinários concorda que um gato submetido a
cirurgia necessita de analgésicos, no entanto, muitos evitam a sua administração
(Robertson, 2008). Este facto deve-se não só à dificuldade em avaliar a dor na espécie
felina, mas também à possibilidade de efeitos adversos. Lascelles & Waterman (1997)
consideram que deve haver uma atitude liberal no uso de analgésicos, por ser difícil definir
com certeza que o gato se encontra com dor. Gatos com dor normalmente apresentam-se
deprimidos, tentam evitar o contacto com humanos e sentam-se imóveis ou deitados sobre o
esterno, evitando o decúbito lateral. Podem apresentar-se mais agressivos e não deixam ser
manipulados (Lascelles & Waterman, 1997).
Os agentes usados para o alívio da dor são os opiáceos, anestésicos locais, AINES e
agonistas dos adrenoreceptores α2 (Lascelles & Waterman, 1997).
Apesar da relutância no uso de opiáceos, actualmente consideram-se seguros em gatos, por
permitirem um bom efeito analgésico. Ansah, Vainio, Hellsten & Raekallio (2002)
consideram que o butorfanol permite uma analgesia efectiva em gatos, prevenindo a
inquietação pós-operatória. Normalmente, quando não são combinados, produzem um efeito
calmante e o gato frequentemente apresenta um comportamento tranquilo e aparenta estar
satisfeito. No entanto, se forem usados em combinação com outros agentes com efeito
anestésico, potenciam esse efeito (Lascelles & Waterman, 1997).
Os AINES são excelentes analgésicos em dores agudas, podendo dar mais de 24h de
analgesia. No entanto, é necessário especial cuidado na utilização destas agentes
(Robertson, 2008). A maior parte dos AINES são muito tóxicos, especialmente em gatos,
que são incapazes de conjugar e eliminar adequadamente estes agentes (Lascelles &
Waterman, 1997).
Steagall et al. (2009) concluíram no seu estudo que o uso de um opiáceo (buprenorfina) em
combinação com um AINES (carprofeno) tem um melhor efeito analgésico pós-operatório do
que a utilização de qualquer um dos dois agentes, usados isoladamente. Estudos têm
demonstrado que a utilização de apenas um analgésico pode não ser suficiente para o
tratamento da dor aguda pós-operatória (Slingsby & Waterman-Pearson, 1998).
Dependendo do tipo de dor, o uso da combinação de dois analgésicos pode não ter um
efeito benéfico maior. Se a OVH for realizada por um veterinário experiente e,
consequentemente, a cirurgia for mais rápida e menos traumática, a dor pós-operatória pode
não ser suficiente para justificar o uso de dois agentes com efeito analgésico (Steagall et al.,
2009).
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