Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

Uma analgesia eficiente pode ser obtida através da aplicação de anestésicos locais, que
actuam bloqueando a transmissão dos impulsos nervosos. A administração pode ser
intravenosa, quando é feita em pequenas doses. No entanto, estes anestésicos são
potentes convulsionantes, podendo induzir uma depressão acentuada do miocárdio e
arritmias cardíacas, quando administrados por esta via (Lascelles & Waterman, 1997).
3.2. OVH com incisão pela linha média
3.2.1. Preparação do paciente
É fundamental proceder-se à tricotomia do abdómen ventral, da cartilagem xifóide até à
púbis, para que a área do local de incisão seja visível. Para além disso, o pêlo ao redor
dessa incisão deve ser rapado (cerca de 20 cm de cada lado da incisão) permitindo uma
área preparada extensa o suficiente para acomodar a extensão da incisão e evitar a
contaminação inadvertida da ferida (Fossum, 2008).
Antes da OVH, o conteúdo da bexiga deve ser esvaziado, por compressão manual da
mesma (Fingland, 1998).
3.2.2. Procedimento cirúrgico
Em cadelas, a incisão é feita imediatamente caudal ao umbigo no terço cranial do abdómen
caudal, facilitando a sutura dos pedículos ováricos. Em gatas, como o corpo uterino
encontra-se mais caudalmente, a incisão é feita no terço médio do abdómen caudal, de
modo a permitir uma exposição adequada do corpo do útero, facilitando assim a sua sutura
(Fingland, 1998).
É feita uma incisão de 4 a 8 cm na pele e no tecido subcutâneo até ser possível observar a
linha alba. Com uma pinça Cushing sem dentes segura-se firmemente a linha alba,
tracciona-se para o exterior e faz-se uma incisão com a lâmina de bisturi, de modo a abrir a
cavidade abdominal. Com uma tesoura de Mayo, estende-se a linha de incisão cranial e
caudalmente. O comprimento da incisão deve ser suficiente para permitir a exposição dos
ovários e da comunicação entre o corpo do útero e o cérvix, de modo a facilitar a colocação
das ligaduras (Fossum, 2008). Se o útero estiver aumentado de tamanho, pode ser
necessário aumentar a incisão (Fingland, 1998). Com uma pinça segura-se a parede
abdominal esquerda, juntamente com o músculo recto do abdómen, e faz-se deslizar o
gancho de ovariectomia (Covault ou Snook) para o interior da cavidade abdominal, com o
gancho virado lateralmente e a 2-3 cm caudal ao rim (Fossum, 2008). Em animais
pediátricos o uso do gancho de ovariectomia deve ser evitado (Kustritz, 2010). Para ser
possível agarrar o corno uterino, o ligamento largo ou o ligamento redondo, gira-se o gancho
medialmente e eleva-se gentilmente para o exterior da cavidade abdominal. É importante
seguir o corno uterino até à sua bifurcação ou até ao ovário para a sua confirmação
anatómica. Por vezes é difícil localizar o útero com a ajuda do gancho (Fossum, 2008).
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