Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

igoroso da técnica cirúrgica permitem uma cirurgia rápida através de uma pequena incisão.
Holt et al. (2006) consideram que a maior parte dos veterinários consegue realizar uma OVH
pelo flanco através de uma incisão de 1 cm. No entanto, referem que, havendo falta de
experiência, a incisão deve ser grande o suficiente para permitir uma boa exposição da
cavidade abdominal e, assim, evitar a ocorrência de complicações (Holt et al., 2006).
Na OVH pelo flanco, mesmo com uma incisão maior que o habitual, a visibilidade do interior
da cavidade abdominal é muito limitada, pelo que a possibilidade de ocorrer complicações
intra-operatórias é mais elevada do que na abordagem pela linha média. Enquanto nesta
última não se registou nenhuma complicação durante a cirurgia, na abordagem pelo flanco,
houve um caso de perda da ligadura do pedículo ovárico direito, com hemorragia intra-
operatória. Como a exposição da cavidade abdominal é difícil pela incisão lateral, foi
necessário recorrer à linha média para encontrar o pedículo e voltar a suturá-lo. Neste caso,
a OVH pelo flanco tornou-se desvantajosa, pois a cirurgia demorou cerca do dobro do tempo
necessário, com consequente aumento do tempo anestésico, e no final, um animal com
duas incisões cirúrgicas. No estudo de Coe et al. (2006), nos casos de hemorragia intra-
operatória por perda da ligadura do pedículo ovárico, nenhum dos animais apresentou
hemorragia grave passível de ser detectada clinicamente, apresentando uma recuperação
normal. No entanto, os autores consideram que os pedículos devem ser sempre ligados.
Fingland (1998) e Stone (2003) referem que, recorrendo à técnica do flanco, pode ainda ser
difícil remover a totalidade do corpo uterino e expor o ovário direito e a bifurcação uterina.
Nalgumas cirurgias pelo flanco foi difícil exteriorizar o corpo uterino, pelo que o MV, para
não aplicar demasiada tracção e evitar traumatismos, optou por ligar o útero nos cornos
uterinos, separadamente, junto à bifurcação. O MV considerou que não existem
desvantagens ao aplicar a ligadura nos cornos uterinos e que o risco de complicações pós-
operatórias não é mais elevado, quando comparado com a aplicação da ligadura no corpo
uterino. A curto prazo, não se registaram complicações nas 3 gatas sujeitas a este
procedimento.
As complicações pós-operatórias foram registadas pelos donos dos animais através de
exame visual e descritivo dos problemas apresentados. Observaram-se algumas
complicações no local da incisão, principalmente em gatas submetidas a OVH pelo flanco. O
problema mais frequente foi tumefacção do local de incisão, que numa das gatas foi
acompanhado por libertação de líquido. Estas complicações podem ser o resultado de
seroma, infecção bacteriana ou hemorragia. Embora Vasseur et al. (1988) considerem que
tempos cirúrgicos maiores aumentem a probabilidade de infecção da ferida, neste estudo,
isso não se verificou. A OVH pelo flanco foi significativamente mais rápida, mas apresentou
maior número de complicações pós-operatórias no local da incisão, o que poderá ter
ocorrido devido à maior quantidade de gordura e músculo incididos nesta abordagem. É
importante ter em atenção que estes dados foram fornecidos pelos donos que, pelo facto de
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