Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

Por vezes, a presença de um ovário acessório pode ser a causa desta síndrome (Johnston,
2001).
O diagnóstico baseia-se essencialmente na apresentação de sinais clínicos, que nas gatas
normalmente estão associados a alterações comportamentais, apresentando um
comportamento típico de cio, com lordose, movimentos giratórios, vocalizações e atracção
dos machos (Stone, 2003).
Enquanto a citologia vaginal é muito útil para o diagnóstico em cadelas, em gatas é mais
difícil de interpretar. Também o doseamento das concentrações basais hormonais é pouco
usado por poder não ser representativo. As concentrações plasmáticas de estrogénio não
são constantemente elevadas durante o estro e, para além disso, como na gata a ovulação
é induzida, as concentrações de progesterona só se encontram elevadas em caso de cópula
(Burrow, 2005). Uma alternativa consiste em administrar hCG 1 a 3 dias após os sinais de
cio. As concentrações de progesterona plasmática devem ser medidas antes da
administração de hCG e 7 dias depois. Quando existe síndrome do ovário remanescente, as
concentrações plasmáticas de progesterona, 7 dias após a administração de hCG, devem
ser significativamente mais elevadas (Burrow, 2005).
O tratamento da síndrome do ovário remanescente requer uma laparotomia exploratória,
através da linha média, com identificação e remoção do tecido ovárico remanescente
(Stone, 2003). É essencial examinar ambos os pedículos ováricos de modo a encontrar
possível tecido ovárico remanescente ou a presença de um ovário acessório (Johnston,
2001). Este procedimento deve ser efectuado idealmente durante o estro (Fingland, 1998;
White, 1998). Mesmo que seja difícil encontrar o ovário remanescente, a vascularização do
pedículo ovárico do lado funcional encontra-se, normalmente, aumentada. O pedículo deve
ser, então, pinçado e ligado, seguido da remoção da totalidade do tecido. Todo o tecido
removido deve ser sujeito a exame histopatológico (Stone, 2003).
Esta complicação pode ser evitada se, durante a cirurgia, realizar-se um contacto digital
constante com o ovário enquanto se colocam as pinças hemostáticas no pedículo ovárico
(Fingland, 1998).
3.5.3. Ligação do uréter
A ligação acidental do uréter pode ocorrer durante a sutura do corpo uterino ou dos
pedículos ováricos. Esta complicação pode causar hidronefrose e aumentar a predisposição
para pielonefrite. Para prevenir que ocorra, deve ligar-se os pedículos ováricos o mais
próximo possível do ovário (Fingland, 1998). Para além disso, é fundamental identificar-se
os cornos e o corpo do útero antes de se proceder à sua ligação e isolar os vasos uterinos,
que devem ser ligados delicadamente (Stone, 2003). Como é mais provável ocorrer a
ligação acidental do uréter quando a bexiga está distendida, pois o trígono e a junção
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