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Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

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Se, pelo contrário, a abor<strong>da</strong>gem é feita pelo lado esquerdo, encontra-se ventralmente o<br />

cólon descendente e, tal <strong>com</strong>o do lado direito, posterior e dorsalmente a gordura que cobre<br />

o ovário esquerdo e os ligamentos largo e redondo do útero (Useche, 2006).<br />

O ovário ou o cor<strong>no</strong> uteri<strong>no</strong> devem localizar-se por baixo <strong>da</strong> incisão, e devem ser<br />

exteriorizados <strong>com</strong> a aju<strong>da</strong> de uma pinça tecidual. Por vezes, pode ser necessário aumentar<br />

o tamanho <strong>da</strong> incisão para poder exteriorizar-se o pedículo ovárico. O passo seguinte<br />

consiste na ligadura do pedículo ovárico, que se procede <strong>da</strong> mesma forma <strong>com</strong>o descrito<br />

para a incisão na linha média (McGrath et al., 2004). Há autores que, em gatas jovens, não<br />

ligam os pedículos ováricos, colocando apenas duas pinças hemostáticas <strong>no</strong>s mesmos e<br />

exercendo tracção até à sua ruptura. No entanto, consideram mais seguro ligar os pedículos<br />

em gatas adultas ou próximas do estro (Hickman, Houlton & Edwards, 1995).<br />

Tracciona-se o cor<strong>no</strong> uteri<strong>no</strong> de forma a conseguir exteriorizar-se o corpo do útero e, desse<br />

modo, expor-se a bifurcação e o cor<strong>no</strong> uteri<strong>no</strong> do lado oposto, que ao ser traccionado<br />

cranialmente permite a identificação do seu ovário (Useche, 2006). Para o localizar, pode<br />

retrair-se o intesti<strong>no</strong> dorsalmente, enquanto se puxa simultaneamente a parede abdominal<br />

<strong>no</strong> sentido ventral, permitindo encontrar o ovário imediatamente abaixo <strong>da</strong> incisão (McGrath<br />

et al., 2004). É mais difícil exteriorizar o ovário contralateral, sendo por vezes necessário<br />

aumentar a incisão para o conseguir. Para ligar o pedículo ovário, procede-se <strong>da</strong> mesma<br />

forma que o ovário anterior (Minguez et al., 2005).<br />

Depois dos pedículos ováricos se encontrarem ligados e os ovários removidos, liga-se o<br />

corpo uteri<strong>no</strong>. Este procedimento é feito <strong>da</strong> mesma forma que para a OVH pela linha média<br />

(Minguez et al., 2005).<br />

Por fim, procede-se à sutura <strong>da</strong> parede abdominal, <strong>com</strong> fio de sutura absorvível. Em gatas,<br />

<strong>no</strong>rmalmente é possível suturar as três cama<strong>da</strong>s de músculo num único pla<strong>no</strong> <strong>com</strong> um ou<br />

dois pontos simples ou pontos em x. Holt, Coe, Grint, Tivers & Moore (2006) preferem<br />

suturar os músculos num único pla<strong>no</strong>, pois consideram que torna a sutura mais forte e <strong>com</strong><br />

me<strong>no</strong>r risco de deiscência, <strong>com</strong>parativamente <strong>com</strong> o encerramento <strong>da</strong> cavi<strong>da</strong>de abdominal<br />

em duas cama<strong>da</strong>s, <strong>no</strong>rmalmente executa<strong>da</strong> em cadelas. Depois do músculo, pode suturar-<br />

se a pele ou, segundo alguns autores, realizar-se uma sutura intradérmica, muito<br />

aconselhável em gatos selvagens. Esta sutura é efectua<strong>da</strong> <strong>com</strong> fio absorvível e permite a<br />

aproximação dos dois bordos <strong>da</strong> incisão, sem ser necessário realizar-se uma sutura externa.<br />

Desta forma, é possível ocorrer cicatrização do local de incisão sem ser necessária a<br />

remoção <strong>da</strong> sutura (McGrath et al, 2004).<br />

3.4. Cui<strong>da</strong>dos pós-operatórios<br />

Vãisãnem, Tuomikoski & Vainio (2007) concluíram que após <strong>ovariohisterectomia</strong>, é <strong>no</strong>rmal<br />

as gatas apresentarem alterações <strong>com</strong>portamentais, principalmente <strong>no</strong> dia em que a cirurgia<br />

foi realiza<strong>da</strong>. Estas alterações ocorrem essencialmente devido a uma recuperação<br />

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