Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

uretero-vesical encontram-se desviados cranialmente, deve eliminar-se o conteúdo da
bexiga antes da cirurgia (Fingland, 1998).
3.5.4. Piómetra de coto
A piómetra de coto do útero é uma complicação específica da OVH, podendo ocorrer se o
tecido uterino não for removido durante a cirurgia e o animal apresentar elevadas
concentrações plasmáticas de progesterona. A origem desta hormona, pode ser endógena,
de tecido ovárico remanescente, ou exógena, de compostos que contêm progesterona,
usados como tratamento de dermatites (Fingland, 1998).
Como prevenção e tratamento desta complicação deve remover-se a totalidade do tecido
ovárico e uterino (White, 1998).
3.5.5. Fístulas e Granulomas
Podem também desenvolver-se tractos fistulosos como resposta inflamatória ao material de
sutura, normalmente, associados a material de sutura não absorvível multifilamentoso
(Fossum, 2008).
Estes tractos fistulosos estendem-se ao redor da ligadura dos pedículos ováricos e do corpo
uterino através dos planos musculares até à pele (Stone, 2003). Localizam-se,
normalmente, no flanco (ligadura dos pedículos) ou ao longo da coxa medial ou região
inguinal (ligadura do corpo uterino), podendo libertar intermitentemente um exsudado
sanguinolento ou purulento. A secreção pode diminuir com a administração de antibióticos,
mas continua quando a antibioterapia é interrompida (Fossum, 2008).
Os granulomas dos pedículos ováricos, causados por uma reacção adversa ao material de
sutura, podem envolver o rim ou o uréter proximal, provocando hidronefrose e pielonefrite.
Os granulomas do coto uterino podem envolver a bexiga, os ureteres distais ou o cólon, o
que pode causar cistite, polaquiúria, incontinência urinária e obstrução intestinal (Fingland,
1998)
Tanto nas fístulas como nos granulomas o tratamento consiste na realização de uma
laparotomia exploratória, pela linha média, com remoção dos fios de sutura e dos tecidos
circundantes que se encontrem comprometidos. Todas as ligaduras ováricas e uterinas
devem ser removidas, mesmo que algumas não estejam aparentemente envolvidas, pois
podem mais tarde desenvolver uma reacção tecidual adversa (Fingland, 1998). Este
procedimento deve ser efectuado cuidadosamente, devido à possibilidade de existirem
aderências à veia cava e a outras estruturas vitais (Fossum, 2008).
Para prevenir este tipo de ocorrência aconselha-se sempre o uso de material de sutura
absorvível para as ligaduras dos pedículos ováricos e do corpo uterino, durante uma OVH
(Fingland, 1998).
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