Estudo comparativo da ovariohisterectomia felina com incisao no ...

dos músculos na linha média e no flanco. Para além disso, a maior visibilidade da cavidade
abdominal e melhor acesso ao corpo uterino, que se obtêm com a incisão na linha média,
evitam a tracção visceral durante a cirurgia, diminuindo a dor pós-operatória (Burrow et al.,
2006). Neste estudo, embora se tenha tentado criar um ambiente pós-operatório tranquilo
para todos os animais, de modo a permitir uma recuperação com pouca influência dos
factores externos, foi difícil avaliar em qual das abordagens os animais apresentaram mais
dor. Em gatos, é muito difícil separar as respostas fisiológicas das comportamentais, pelo
que um gato que não esteja ambientado pode não apresentar dor real, mas apresentar
sinais sugestivos de dor. No acompanhamento em casa, não houve registo de desconforto
em nenhum dos animais.
A observação da incisão cirúrgica sem manipulação do animal é outra vantagem que faz
com que muitos veterinários optem pela abordagem pelo flanco. No NVC, foi possível
observar a incisão cirúrgica em todos os animais, incluindo os mais agressivos, enquanto,
na AZP, foi possível observar em apenas dois. Nestas duas gatas, para se poder observar a
incisão, foi necessário manipulá-las, deixando-as mais agitadas. Esta vantagem da OVH
pelo flanco permite o acompanhamento da cicatrização da ferida sem interferir no
comportamento do animal.
Idealmente, deveria ser o mesmo cirurgião a realizar todas as cirurgias e ter a mesma
experiência na execução das duas técnicas, no flanco e na linha média. No entanto, neste
estudo, as cirurgias foram realizadas por diferentes equipas cirúrgicas e, embora se tenha
tentado criar as condições o mais semelhante possível, houve algumas diferenças nos
procedimentos. Coe et al. (2006), no seu estudo, utilizaram como cirurgiões estudantes de
medicina veterinária, todos com a mesma prática cirúrgica, eliminando a experiência do
cirurgião como factor de influência no tempo de duração das cirurgias. Verificaram não
existir uma diferença significativa no tempo cirúrgico entre as duas técnicas. No entanto,
algumas fases da cirurgia mostraram ser significativamente mais rápidas na abordagem pelo
flanco (Coe et al, 2006). No estudo de Burrow et al. (2006), todos as cirurgias foram
realizadas pelo mesmo cirurgião, com igual experiência nas duas aproximações. Como
resultado, o tempo cirúrgico foi significativamente menor na abordagem pelo flanco. No
presente estudo, comparando cirurgias realizadas por cirurgiões com diferentes graus de
experiência, a aproximação pelo flanco também se revelou menos demorada, com uma
diferença no tempo de duração total muito significativa. Na tentativa de retirar a influência da
experiência do cirurgião como factor, fez-se a comparação entre as cirurgias realizadas
pelos cirurgiões mais experientes e entre as cirurgias dos menos experientes. Ao excluir os
dados dos MV com menos prática cirúrgica, os tempos médios obtidos diminuíram
significativamente. A duração total da aproximação pelo flanco foi menor que a da linha
média, mas com uma diferença mais significativa, comparativamente com os resultados
obtidos da totalidade das cirurgias. Nas cirurgias realizadas pelos MV menos experientes,
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