Brazilian Oral Research - Sociedade Brasileira de Pesquisa ...

PNa201 Participação da quimiocina CCL3 na carcinogênese bucal
experimental
Silva JM*, Silva TA, Batista A, Teixeira MM, Bessoni RLC
Clínica, Patologia e Cirurgia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS.
E-mail: janinesilva@hotmail.com
A competência imune é um importante parâmetro a ser considerado no prognóstico de pacientes com carcinoma
de boca (CB). O recrutamento de células inflamatórias, mediado por quimiocinas, pode apresentar efeitos
que favorecem ou antagonizam o crescimento tumoral. Dados prévios do nosso grupo demonstram um aumento
da expressão da quimiocina CCL3 em amostras de CB e sugerem o papel desta no espalhamento tumoral.
No presente estudo, utilizamos o modelo de carcinogênese induzida por 4NQO em camundongos C57BL6
(selvagens) e animais deficientes de CCL3 (CCL3KO). Os animais foram tratados com 4NQO (50 µg/ml) na
água de beber durante 20 e 28 semanas. As línguas foram coletadas para avaliação macro e microscópica. A
avaliação macroscópica mostrou que o grupo de animais selvagens apresentou lesões maiores em relação ao
grupo CCL3KO. Na análise microscópica, observou-se menor grau de displasia epitelial e índice de proliferação
celular (células PCNA+ e Ki67+) nos animais CCL3KO em relação ao grupo de camundongos selvagens.
Os dados sugerem uma tendência de menor agressividade tumoral nos animais deficientes de CCL3. (Apoio:
CNPq)
PNa202 Caracterização clínico-histopatológica de pacientes portadores
de queilite actínica
Fernandes LG*, Sugaya NN
Estomatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO.
E-mail: ligia.fernandes@usp.br
A queilite actínica (QA) é a condição cancerizável com maior índice de degeneração maligna. O manejo dos
portadores ainda é duvidoso e o diagnóstico tardio. O objetivo desta investigação foi correlacionar variáveis
clínicas e grau de atipia histopatológica com a fim de identificar aspectos que permitam diagnóstico mais adequado.
Foram selecionados pacientes com QA confirmada microscopicamente. Todo paciente recebeu informações
acerca da condição e foi orientado a utilizar barreiras de proteção solar. Consideraram-se as seguintes
variáveis clínicas: sintomatologia, regime de exposição solar; consumo de fumo e álcool; grau de atrofia da
semimucosa; presença de manchas, placas, fissuras ou crostas; definição do limite cutâneo-mucoso e do sulco
sublabial. Participaram do estudo 21 pacientes: 13 homens e oito mulheres (média de 61,1 anos), leucodermas
e com história de exposição solar crônica. Apenas um dos pacientes consumia cigarros. Três pacientes apresentaram
QA sem atipia; cinco pacientes atipia leve e 13 atipia moderada. Os pacientes sem atipias, sofreram
exposição solar máxima de oito anos. As variáveis clínicas correlacionadas com o maior grau de atipia foram:
sexo masculino, atrofia de semimucosa, limite cutâneo-mucoso indefinido, eversão do sulco sublabial, presença
de placas, crostas e/ou manchas.
Concluiu-se que o diagnóstico da QA é ainda tardio, uma vez que há relação positiva entre grau de atipia e
severidade da expressão clínica, evidenciando a necessidade de maior informação à população e desenvolvimento
de método científico mais acurado.
PNa205 Prevalência de Lesões Bucais em Pacientes Portadores de
Anemia de Fanconi Após o Transplante de Células Tronco
Hematopoiéticas
Lyko KF*, Cavalcanti LG, Araujo RLF, Amenábar JM, Torres-Pereira CC
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ.
E-mail: ka_lyko@yahoo.com.br
A Anemia de Fanconi (AF) é uma desordem genética de fenótipo variado sendo o mais importante a falência
medular progressiva. O transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH) é a única possibilidade de cura
das complicações hematológicas, no entanto, após o TCTH há aumento do risco para malignidades, sendo a
mucosa oral freqüentemente acometida. O propósito desse estudo foi verificar a prevalência de lesões estomatológicas
em pacientes portadores de AF no pós TCTH. Um total de 51 pacientes pós TCTH foram avaliados no
Serviço de Transplante de Medula Óssea do Hospital de Clínicas da UFPR, entre março/2010 e abril/2011. A
idade média foi de 13 anos (4 a 36 anos), sendo 27 pacientes do sexo feminino e 24 do masculino. Os doadores
foram 28 aparentados e 23 não aparentados. O tempo de pós TCTH foi entre 21 dias a 11 anos. As lesões orais
da Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH) foram as mais encontradas (n=19), avaliamos ainda casos
de leucoplasia (n=10), lesão por mordiscamento (n=9), gengivite (n=7), Processo Proliferativo Não Neoplásico
(n=4) e lesão por trauma (n=2). Lesões de hiperplasia gengival medicamentosa, fistula endodôntica, herpes labial,
mucocele, afta, papiloma e língua saburrosa, pilosa ou crenada foram detectadas em um caso cada. Mais de
uma lesão foi detectada em 20 pacientes e 14 pacientes não apresentaram nenhuma alteração. Aproximadamente
45% dos indivíduos apresentaram lesões leucoplásicas e/ou DECH.
A alta prevalência de lesões com potencial de malignização nesta amostra reforça a necessidade do exame oral
e proservação em pacientes com AF.
PNa206 Dosagem anti-CCP em pacientes com síndrome de Sjögren
secundária a artrite reumatóide
Souza TR*, Oliveira HFL, Silva IHM, Xavier JC, Andrade SC, Carvalho AAT, Leão JC, Gueiros LAM
Pos Graduacao - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO - FACULDADE DE
ODONTOLOGIA.
E-mail: thaysinha2@hotmail.com
O envolvimento de glândulas exócrinas, principalmente as salivares e lacrimais em pacientes portadores de
Artrite Reumatóide (AR) é bastante conhecido, podendo levar ao desenvolvimento da Síndrome de Sjögren
secundária (SSs). O propósito deste estudo foi avaliar o significado clínico da dosagem sorológica do anticorpo
peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) em pacientes com SSs à AR. O estudo incluiu 118 pacientes distribuídos
em 3 grupos: AR (46), AR com SSs (20) e controles saudáveis (52). Foram comparadas características clínicas
e laboratoriais entre os grupos, além da atividade da doença em pacientes com AR. O anti-CCP foi detectado
em 90% do grupo SSs, 84.7% do grupo AR e 1.9% do grupo controle (p=0.181), sendo a média de dosagem
maior nos pacientes com AR (p=0,535). O FR foi mais detectado (75%) no grupo SSs que no grupo AR (63%)
(p=0.235). A atividade da AR foi maior no grupo de AR que no grupo de SSs. Ainda, pacientes do grupo AR
tiveram valores de fluxo salivar e teste de Schirmer semelhantes ao grupo controle.
Assim, a dosagem de anti-CCP mostrou maior sensibilidade nos pacientes com AR que o FR, porém seu uso não
é discriminatório em pacientes com SSs. Estes parecem ter menor atividade de AR que pacientes sem a doença
secundária. Adicionalmente, pacientes com AR possuem sinais e sintomas orais e oculares em níveis semelhantes
a indivíduos saudáveis, sendo importante avaliar a presença da SSs para melhor manejo dos pacientes com
AR, melhorando a qualidade de vida dos mesmos.
PNa203 Ocorrência de fissura lábio palatal em maternidade do
município de Campina Grande – PB no período de cinco anos
Lima FJ*, Lima WG, Silva JEA, Carvalho NE, Figueirêdo RLQ, Godoy GP, Bento PM, Brito HBS
Programa de Pós-graduação e Pesquisa - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA.
E-mail: odonto2006.1jadson@gmail.com
As malformações congênitas são quaisquer defeitos na constituição de algum órgão ou conjunto destes que
determinam uma anomalia morfológica estrutural presente no nascimento por causa genética, ambiental ou mista.
Dentre as malformações congênitas faciais, as fissuras lábio palatinas (FLPs) são sendo consideradas as mais
comuns dentre as malformações congênitas faciais (SANDRINI et al., 2005). O objetivo deste estudo foi avaliar
a ocorrência de fissuras lábio palatais em maternidade municipal de Campina Grande-PB no período de cinco
anos, uma vez que nunca foi feito um levantamento desta natureza neste município. Os dados foram obtidos a
partir das informações contidas nos prontuários do Instituto de Saúde Elpídio de Almeida, compreendido entre
2005 e 2009. Neste estudo, obtivemos uma amostra de 25(0,09%) prontuários de pacientes fissurados de um
total de 27.496 prontuários analisados, tendo o sexo masculino como mais afetado 19(76%), sendo 13 (52%)
casos apresentando fissura lábio palatais, oito (32%) fissuras que envolviam somente o lábio e apenas dois (8%)
casos fissuras somente palatais, porém em dois (8%) casos o paciente foi relatado com fissurado, porém não
havia classificação. Quanto à naturalidade das crianças, observamos que somente sete (28%) eram de Campina
Grande e as outras de cidades circunvizinhas, já quanto a ocupação das mães no período de gestação, atividades
relacionadas à agricultura foi relatada por 13 (53%) mães.
As FLPs continuam sendo uma malformação congênita facial presente no dia-a-dia da saúde pública, que
requer um tratamento precoce e multidisciplinar. (Apoio: UEPB)
PNa207 Diagnóstico de Candidíase oral em pacientes portadores de
estomatite protética
Noborikawa E*, Oliveira VKP, Moreira D, Paula CR, Silveira FRX
Estomatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO.
E-mail: lnoborikawa@hotmail.com
A estomatite protética (EP) é condição cuja etiologia envolve trauma da prótese e presença de microorganismos,
principalmente leveduras do gênero Candida. O diagnóstico de candidíase oral (CO) nesses pacientes
baseia-se em sinais clínicos e citologia positiva. Nosso objetivo foi quantificar os isolados do gênero Candida,
como subsídio essencial para o diagnóstico da candidíse oral na EP. Foram avaliados 25 pacientes usuários de
prótese total com sinais clínicos de EP no Centro de Diagnóstico Oral da FOUSP. Estes foram submetidos a coleta
de saliva e posteriormente, realizou-se uma semeadura em meio cromogênico para a identificação presuntiva
das espécies do gênero Candida. Para a quantificação das amostras foi utilizada a técnica de diluição em série
da saliva coletada, em placas com ASD e cloranfenicol, incubadas a 32° C x 24 horas e após, foram realizadas
contagens, obtendo-se os valores de UFC/mL. Foi, após, realizada semeadura em CHROMagar Candida com
swab alginatado estéril coletado do sítio da lesão, incubação a 37° C x 48 horas e identificação presuntiva dos
isolados. Foram obtidos 37 isolados do gênero Candida, sendo, albicans a espécie mais frequente (21 – 57%);
krusei (7 – 19%); Candida spp (7 -19%) e tropicalis (2 – 5%). Sómente 7 apresentaram contagens acima de 300
UFC/mL, sendo 4 com colonização única (C. albicans) e 3 com colonização mista (C. albicans e Candida spp).
Nossos resultados evidenciam que a quantificação das unidades formadoras de colônia é essencial para o
estabelecimento do diagnóstico correto de candidíase oral nos pacientes portadores de estomatite protética.
PNa204 Protocolo de atendimento do projeto SIDOPE da Faculdade de
Odontologia da UFPA
Favacho LEP*, Pedreira EN
Instituto de Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ.
E-mail: leidaemilia@bol.com.br
O Serviço Integrado de Diagnóstico Oral e Atendimento Odontológico a Pacientes Especiais da Faculdade
de Odontologia da Universidade Federal do Pará (SIDOPE-FO/UFPA) tem o propósito de suprir a demanda
de pacientes que não têm acesso ao serviço de referência na área odontológica, baseado em uma Odontologia
preventiva e educativa, atende de crianças a idosos, implementa ações de promoção da saúde, na tentativa de
controlar as doenças bucais, para recuperar e manter a saúde bucal do paciente com necessidades especiais, em
ambiente ambulatorial, buscando reduzir o número de atendimento sob anestesia geral, através da conscientização
de sua família e interação profissional, paciente, família e equipe multiprofissional. Este trabalho visa
descrever o projeto SIDOPE, bem como detalhar as ações desenvolvidas. Foi feito uma revista da literatura,
investigando os aspectos relevantes a serem considerados no tratamento ao paciente com necessidade especial.
O protocolo inclui algumas medidas que devem ser adotadas, relacionadas ao horário e duração das consultas,
medicações de uso crônico, técnicas de redução do estresse, controle da higiene bucal e avaliação constante através
de exames complementares, atentando para a observância de possíveis alterações bucais desses pacientes.
Com isso o projeto SIDOPE mostra-se preocupado com o bem estar geral do paciente, desenvolvendo atividades
preventivas, curativas e reabilitadoras.
PNa208 Avaliação clínica da laserterapia na disfunção
temporomandibular
Catão MHCV*, Carneiro VSM
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA.
E-mail: mhelenact@zipmail.com.br
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da laserterapia nos portadores de Desordens Têmporo-mandibulares.
Foi apllicado um questionário sobre avaliação da DTM, avaliação da dor, antes e após as laserterapia.
A amostra de 20 pacientes, sendo 10 para o Grupo 1 (laser com emissão no infra-vermelho – 830 nm) e para o
Grupo 2 (laser com emissão no vermelho – 660 nm). Após 12 sessões a evolução do limiar de sensibilidade muscular
evidenciou diferença estatisticamente significativa (p