Brazilian Oral Research - Sociedade Brasileira de Pesquisa ...

PNa225 Estudo prospectivo dos efeitos farmacológicos de uma pomada
antisséptica a base de iodofórmio. Controle de cinco anos
Landa FV*, Cruz FLG, Cruz GC, Cruz SC, Cruz MCA, Leite FPP, Faria JCB, Goyatá FR
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA.
E-mail: fabianodelanda@hotmail.com
O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia a longo prazo de uma pomada iodoformada no controle
bacteriano na luz do implante, e o seu tempo de permanência eficaz. Um grupo de 50 pacientes, de ambos os
sexos e com idades entre 25 e 80 anos, foi selecionado e controlado por um período de cinco anos. A técnica
de dividir a boca (split mouth) foi utilizada para avaliar a eficácia da pomada no controle bacteriano no interior
do implante, e para avaliar se as suas propriedades permaneceram eficazes. Cada paciente tinha pelo menos
dois implantes dentais instalados, um para o grupo controle, sem a pomada, e outro para o grupo teste, o qual a
pomada foi aplicada sobre a tampa de rosca. Após o período de 12, 18, 24, 30, 36 e 60 meses após a instalação
dos implantes, foram avaliados os sinais e sintomas clínicos de cada paciente como inflamação, fístula, halitose,
perda da tampa de rosca e as propriedades organolépticas e antissépticas da pomada, testada após a sua remoção
por meio de cultura bacteriana. Não houve inflamação ou fístula em nenhum caso estudado. Em todos os casos
as propriedades organolépticas da pomada permaneceram intactas e as amostras coletadas apresentaram o mesmo
halo de inibição do crescimento bacteriano.
Conclui-se que a pomada antisséptica foi eficaz no controle da contaminação bacteriana no ambiente interno
dos implantes, além do tempo de osseointegração, alcançando um período de até cinco anos. As propriedades
dos componentes foram reduzidas depois de três anos, mas a efetividade antibacteriana foi mantida durante
todo o período.
PNa229 Avaliação in vitro da adesão e proliferação de células
mesenquimais do ligamento periodontal humano em diferentes
superfícies de titânio
Soares DM*, Ribeiro RA, Vasconcelos RG, Ginani F, Silva JSP, Barboza CAG
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE.
E-mail: diegomsoares@hotmail.com
Diferentes métodos de tratamento podem ser utilizados para modificar as propriedades topográficas e químicas
da sua superfície do titânio, a fim de otimizar as reações tecido-implante através de uma resposta tecidual
favorável. O objetivo do presente estudo foi analisar a adesão e proliferação de células mesenquimais de ligamento
periodontal humano a diferentes superfícies de titânio, utilizando cultivo celular. Discos de titânio grau
II receberam diferentes tratamentos de superfície, constituindo dois grupos distintos: (I) polido e (II) nitretado
a plasma na configuração de gaiola catódica. Células mesenquimais obtidas do ligamento periodontal de dentes
humanos hígidos foram cultivadas sobre os discos de titânio em placas de cultivo de 24 poços, na densidade de
2 x 10 4 células/poço, incluindo poços sem discos como controle positivo. Os dados obtidos das contagens das
células aderidas às superfícies de titânio (grupo polido e grupo gaiola catódica) e à superfície plástica (grupo
controle), nos intervalos de 24, 48 e 72 horas após o plaqueamento, foram utilizados para analisar a adesão e
proliferação celular e obter a curva de crescimento celular nos diferentes grupos. Os dados foram comparadas
pelos testes estatísticos Kruskal-Wallis e Friedman. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas
nas contagens celulares entre os grupos estudados (p>0,05).
Conclui-se que ambos os tratamentos produziram superfícies compatíveis com adesão e proliferação de células
mesenquimais do ligamento periodontal humano. (Apoio: CAPES)
PNa226 Avaliação da terapia fotodinâmica nos tecidos periimplantares
durante a osseointegração- Ensaio clínico randomizado
Franco JEM*, Cai S, Lima LAPA, Simões A, Tortamano P, Campos TN
Prótese Dentária - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO.
E-mail: joaofranco@usp.br
Este trabalho buscou verificar a ação da terapia fotodinâmica (PDT) na redução da microbiota da área periimplantar.
Para tanto, realizou-se um ensaio clínico randomizado, duplo cego, de boca dividida. Critérios de inclusão:
pacientes normorreativos, com dois espaços intercalares superiores, sem histórico de doença periodontal
grave. Foram reabilitados 14 pacientes com implantes Standard Plus da Straumann ® , divididos em dois grupos:
controle (GC); e submetido à PDT (GPDT), cujo protocolo foi irradiação contínua de 120J/cm 2 , numa potência
de 40mW, associada ao corante azul de metileno a 0,005%. As aplicações foram realizadas no pós-cirúrgico
imediato, após 15, 30 e 45 dias. Coletas microbiológicas foram efetuadas antes (GC-GPDT) e após aplicação da
PDT (GPDT), no dia da cirurgia e no 45º dia. O material coletado foi submetido a diluições seriadas, semeadas
e incubadas em anaerobiose, por sete dias, para posterior contagem do número de unidades formadoras de
colônias totais (UFCt) e pigmentadas de preto (UFCp). Quanto à eficiência da PDT, houve uma redução, estatisticamente
significante, tanto para as UFCt como UFCp nos dois momentos aplicados. No comparativo entre
grupos ocorreu aumento, significante, no número de UFCt e UFCp do pós-cirúrgico imediato para 6 a semana,
nos dois grupos. Sendo que este aumento não foi estatisticamente diferente entre os grupos.
A terapia fotodinâmica é eficiente para redução das UFCt e UFCp, presentes no sulco periimplantar, durante
a osseointegração. No entanto, não impede a recolonização, nem o crescimento bacteriano ao longo do tempo.
(Apoio: FAPs - Fapesp - 2009/51317-9)
PNa230 Avaliação da discrepância vertical entre implantes e
componentes originais e de marca alternativa
Zanardi P*, Costa B, Arana-Chavez VE, Lagana DC
Prótese Dentária - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO.
E-mail: pieroznd@gmail.com
A intercambiabilidade de componentes protéticos utilizados sobre implantes é uma prática clínica corriqueira
embora sem evidência de compatibilidade. O objetivo deste estudo foi avaliar a discrepância vertical (DV) entre
o implante e o componente protético da mesma marca e aquele com uma marca alternativa. Foram utilizados
10 implantes do tipo hexágono externo, de três fabricantes(A, B e C). Sobre cada implante foi montado, com o
torque recomendado pelo fabricante, um pilar de base metálica, da mesma marca e um componente de marca
alternativa, totalizando 60 espécimes. Cada espécime foi medido em quatro pontos por meio de microscopia
eletrônica de varredura. As médias dos conjuntos foram analisadas com Teste ANOVA e Teste de Tukey. Os resultados
(µm) da DV para os componentes original e alternativo, respectivamente, foram 1,6 e 2,0 (A); 2,0 e 2,7
(B) e 7,1 e 3,4 (C). Quando comparados, componente original e alternativo, tanto A como B, não demonstraram
diferença significante (p=0,541 e p=0,321, respectivamente). Já os conjuntos da marca C com o componente alternativo
apresentaram resultados estatísticos equivalentes aos dos grupos anteriores (média: 3,4; Tukey: 1,857)
mas demonstraram discrepância significativa para com o pilar da própria marca (média: 7,1; Tukey: 1,857).
Conclui-se que a DV dos componentes alternativos analisados neste estudo apresentaram uma adaptação marginal
semelhante aos componentes originais, sendo diferente apenas na marca C onde o componente alternativo
mostrou melhor adaptação.
PNa227 Verificação da precisão de uma técnica de planejamento virtual
e cirurgia guiada em implantodontia
Santos GS*, Rangel EF, Rangel KF, Machado AR, Zanetta-Barbosa D
Cirurgia Oral e Maxilofa - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA.
E-mail: georgesoaress@gmail.com
A busca por cirurgias menos invasivas e mais precisas em implantodontia tem motivado o desenvolvimento
do planejamento virtual e de cirurgias guiadas. A maneira mais difundida de transferir o planejamento virtual
de implantes dentais para o campo cirúrgico são os guias estereolitografados, que, no entanto, apresentam
algumas dificuldades técnicas e custo relativamente elevado. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão da
transferência do planejamento virtual o campo cirúrgico, utilizando uma nova técnica em que a confecção do
guia é realizada em laboratório. Dezoito implantes e suas anilhas guias foram planejados virtualmente em seis
mandíbulas secas humanas, baseados em dados tomográficos. A transferência desse planejamento para o guia
cirúrgico foi realizada através de uma ferramenta posicionadora de anilhas que utiliza dados gerados por um
software específico para instalação das anilhas nos guias cirúrgicos. Foi realizada uma segunda tomografia de
cada guia cirúrgica para verificar o posicionamento final de cada anilha. A diferença entre as anilhas planejadas e
as finais em medidas lineares foi de 0,26±0,16mm na direção vestíbulo-lingual, 0,14±0,12mm na direção mésiodistal,
e 0,35±0,39mm na direção vertical. Em medidas angulares a diferença entre o planejado e o executado foi
de 0,15±0,36° na direção vestíbulo-lingual e 0,08±0,39° na direção mésio-distal.
Foi possível concluir que este novo sistema permite a instalação de anilhas em guias cirúrgicos de forma
precisa, baseada em dados tomográficos.
PNa231 Aplicação de cargas axiais e não axiais em implantes Cone
Morse: análise pela extensometria
Santos VMM*, Sousa TCS, Nishioka GNM, Lepesqueur LSS, Vasconcellos LGO, Kojima AN,
Balducci I, Nishioka RS
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS.
E-mail: vimayumi@hotmail.com
Por meio da extensometria, este trabalho avaliou as micro deformações ocorridas ao redor de três implantes
cone Morse com o posicionamento compensado (offset) inseridos em um bloco de poliuretano. Foram conectados
pilares protéticos microunit sobre as plataformas dos implantes. Quatro extensômetros foram colados
tangenciando cada um dos três implantes. Cinco supra estruturas com coifas plásticas foram fundidas em um
monobloco numa liga de Cobalto Cromo e foram fixadas nos respectivos locais com parafuso de retenção num
torque de 10 Newton centímetro com o auxilio de um torquimetro manual. A carga estática vertical foi aplicada
com uma ponta esférica de 2 milímetros de diâmetro durante 10 segundos, três pontos foram aplicados (A,B
e C) nas cinco supra estruturas. Os registros foram submetidos ao teste ANOVA e Tukey (5%). O resultado
estatístico mostrou que não houve diferença significante (p=0,6256) para os pontos de aplicação de carga em
coifas plásticas com posicionamento compensado (offset).
Conclui-se que independente do ponto de aplicação de carga não houve alteração que resultasse em grande
micro deformação.
PNa228 Distribuição das tensões ao redor de implantes de diferentes
conexões cone Morse: análise fotoelástica e pelo método dos
elementos finitos
Anami LC*, Noritomi PY, Neisser MP, Takahashi FE, Bottino MA
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS
CAMPOS.
E-mail: lianami@hotmail.com
O objetivo deste trabalho foi avaliar a localização e distribuição das tensões geradas ao redor de implantes
com pilares protéticos de diferentes conexões cone Morse através da análise fotoelástica (AFE) e do método
dos elementos finitos (MEF). Para o MEF, implante e pilares protéticos foram digitalizados pela técnica da
microtomografia computadorizada, foi realizada a modelagem da malha tridimensional e o carregamento dos
objetos. Foram simulados blocos com propriedades mecânicas de osso cortical e trabecular e de resina fotoelástica.
Para a AFE os implantes parafusados aos diferentes pilares foram incluídos em blocos de resina fotoelástica
confeccionados a partir de um bloco prototipado do modelo utilizado no MEF. Os modelos foram observados no
polariscópio circular com dispositivo de aplicação de carga acoplado e recebendo a mesma carga do MEF. As
imagens obtidas no MEF apresentaram distribuição de tensões bastante similar entre os dois modelos. Foram
observadas diferenças entre a distribuição das tensões em blocos ósseo e de resina. As imagens obtidas na AFE
se assemelharam às obtidas em MEF com bloco de resina. A análise quantitativa se deu pela comparação a
valores atribuídos às franjas e a concordância inter-observadores foi conferida pelo teste de Dahlberg.
Concluiu-se que o pilar sólido transfere cargas mais homogeneamente para o osso adjacente, em comparação
ao hexagonado. Observou-se que a AFE gerou resultados bastante similares aos obtidos no MEF em bloco de
resina, mas diferentes aos obtidos em MEF quando simulada a condição clinica em bloco ósseo.
PNa232 O papel da mucosa ceratinizada na profundidade de sondagem
e recessão marginal peri-implantar
Souza-Junior JM*, Souza JGO, Pereira-Neto ARL, Schuldt-Filho G, Andrade PCAR, Benfatti CAM,
Magini RS, Bianchini MA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA.
E-mail: zeh_3112@hotmail.com
O objetivo do estudo foi avaliar a influência da mucosa ceratinizada (MC) na profundidade de sondagem
(PS) e recessão marginal (RM) do tecido peri-implantar. Foram selecionados 186 pacientes, totalizando 450
implantes em função por um período de 2 a 5 anos. Os grupos foram divididos em relação à quantidade de MC:
ausência (G1-108 implantes), ≤ 2 mm (G2 -174 implantes) e > 2 mm (G3 -168 implantes). A profundidade de
sondagem e a recessão do tecido marginal foi medida em 3 pontos (mesial, centro e distal) na face vestibular.
A recessão do tecido marginal foi avaliada a partir da interface pilar/implante até a margem do tecido periimplantar.
E para cada implante foi utilizado o valor médio das medidas. A análise dos dados foi realizada com
os testes de Anova e Tukey. Apenas houve diferença estatística na profundidade de sondagem entre os grupo
3 e 2 – maior no grupo 3; e na recessão marginal o grupo 2 apresentou maiores valores em comparação com
o grupo 3 (p < 0,05).
Conclui-se que uma faixa de MC > 2 mm apresenta maiores valores de profundidade de sondagem e menor
recessão do tecido marginal ao redor de implantes.
Braz Oral Res 2011;25(Suppl. 1):195-226 (Proceedings of the 28 th SBPqO Annual Meeting) 223