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Suplementação e os testes laboratoriais É ciência Reconhecendo o potencial e minimizando o risco de interferências em Testes Laboratoriais Fazendo a diferença Boas práticas recomendadas para mitigar potencial interferência da Biotina nos laboratórios
Suplementação e os testes laboratoriais
É ciência
Reconhecendo o potencial e minimizando o risco de interferências em Testes Laboratoriais
Fazendo a diferença
Boas práticas recomendadas para mitigar potencial interferência da Biotina nos laboratórios
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é<br />
Ciência<br />
A <strong>Roche</strong> realizou um estudo para fornecer informações<br />
valiosas e maior clareza sobre a farmacocinética<br />
(PK) da biotina 7 .<br />
Os resultados, publicados no International Journal of<br />
Pharmacokinetics, confirmam que 100% dos indivíduos<br />
no estudo que tomam 5 mg de biotina por dia<br />
apresentam concentrações séricas de biotina abaixo<br />
de 30ng/mL dentro de 3,5 horas.<br />
Além disso, 100% dos indivíduos no estudo que<br />
tomam 10 mg de biotina por dia apresentam concentrações<br />
séricas de biotina abaixo de 30ng/mL dentro<br />
de 8 horas.<br />
Esses dados são consistentes com as informações em<br />
nossas bulas e fornecem orientação sobre os<br />
períodos de washout de biotina necessários para<br />
evitar resultados equivocados nos testes.<br />
Contexto 30 - 60<br />
mcg<br />
Um polivitamínico típico<br />
contém menos que 100mcg de biotina.<br />
A ingestão normal de biotina<br />
como um polivitamínico diário não<br />
representa risco de interferência<br />
5 mg<br />
Dosagens muito altas de biotina (acima de 5mg)<br />
podem interferir com o teste.<br />
5000 mcg de biotina = 100 cápsulas de um polivitamínico comum por dia<br />
interferência. Altas doses Concentração de biotina (5000 sérica mcg ao ou longo 5 mg do médico tempoem caso de suspeita de Estudos interferências farmacocinéticos<br />
é essencial<br />
por dia), no entanto, podem afetar os resultados do teste. 7 para a segurança contínua do paciente. 5<br />
Voluntários saudáveis que<br />
A biotina pode ser administrada em doses muito elevadas<br />
tomaram biotina N subj<br />
=54<br />
como 100parte do tratamento prescrito para esclerose múltipla Comunicação com pacientes (18 por dose grupo)<br />
progressiva<br />
80<br />
8 . Adicionalmente, apesar da falta de evidência Igualmente importante para minimizar 3 doses o potencial de biotina de<br />
clínica 9 , alguns pacientes tomam suplementos de biotina interferência e resultados laboratoriais (5 errôneos mg, 10 mg, é informar<br />
os médicos e flebotomistas sobre a necessidade de<br />
ou 20 mg dia,<br />
60<br />
5 dias total)<br />
comercializados como suplementos sem receita médica<br />
40<br />
para fortalecer o cabelo, a pele e as unhas.<br />
questionar seus pacientes antes de colher Ingestão a amostra. de biotina Em<br />
por 5 dias<br />
20<br />
centros de coleta de sangue, pacientes devem ser questionados<br />
rotineiramente para que informem Amostras todos de o medi-<br />
sangue<br />
Processos internos e comunicação<br />
0<br />
entre laboratórios 0<br />
20 e médicos<br />
40<br />
60<br />
80 camentos 100que ingerem, 120 prescritos ou não, tomadas incluindo nos dias polivitamínicos<br />
e suplementos. Uma maneira útil de garantir<br />
Tempo (horas)<br />
1, 2, 3, 6 e 7<br />
Recomenda-se que os laboratórios tenham processos internos<br />
para detectar, testar e reportar interferências suspeitas. que nada seja esquecido é que os pacientes Dia 3: 1, façam 3, 6, 8, uma 12h pós<br />
Coleta de sangue<br />
consumo de biotina<br />
Isso inclui informar médicos sobre procedimentos de laboratório<br />
A biotina e enfatizar apresentou a necessidade farmacocinética de reportar linear a presença no intervalo de de doses que possam (5-20 mg), escrever os títulos e as doses biotina corretas de tudo<br />
lista em casa, diante de seus medicamentos Dia 6: em 24h uso, pós para consumo de<br />
foi rapidamente absorvida e teve uma meia-vida sérica efetiva de 15 h (estado<br />
Dia 7: 1, 3, 6, 8, 12h pós<br />
qualquer interferência. Além disso, a comunicação entre o o que estão tomando.<br />
estacionário alcançado em 3 dias).<br />
consumo de biotina<br />
laboratório e os médicos também diminui o risco. Os médicos<br />
Adaptação devem ser de encorajados Grimsey et al a 2017 reportar International qualquer Journal suspeita of Pharmacokinetics. de Algumas 2(4), 247-256 instituições oferecem checklists do que fazer para<br />
Análise em colaboração<br />
com a <strong>Roche</strong> forma<br />
discordância entre os dados clínicos e laboratoriais ao laboratório.<br />
A suspeita ou detecção de interferência pode exitam<br />
especificamente sobre medicamentos, polivitamínicos,<br />
se preparar para um exame de sangue. Esses cartões pergungir<br />
a coleta de nova amostra após um período de tempo. 5 nutracêuticos ou outros tratamentos homeopáticos e suplementos<br />
que possam ter sido ingeridos.<br />
O estabelecimento dessas e outras interações laboratório<br />
O Estudo <strong>Roche</strong><br />
sobre a PK 7<br />
<strong>Roche</strong> <strong>News</strong> | Fevereiro confirmou: / Março 2018<br />
100% abaixo<br />
de 30ng/mL<br />
em 8 horas<br />
Concentração da biotina ng/mL)<br />
15
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