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Gestão Hospitalar N.º 12 2018

Entrevista a Xavier Corbella, Secretário Geral da International Fedaration Internal Medicine

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uma crescente prevalência de doenças crónicas.”. Lançando<br />

o desafio aos participantes da Conferência, Pedro Lopes<br />

reforçou a necessidade de serem encontradas respostas<br />

inovadoras em articulação com o setor social no desenvolvimento<br />

de soluções conjuntas integradas.<br />

O programa da 4.ª Conferência de VALOR APAH teve<br />

início com a APAH TALKS dedicada aos “Modelos de<br />

gestão de Serviços de Urgência”. As palestras estiveram<br />

a cargo de Modoaldo Garrido Martin, Vice-Presidente<br />

da Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA)<br />

e Diretor Gerente do Hospital Universitário da Fundación<br />

Alcorcón (Espanha) e de William McKee, Fundador e<br />

antigo Presidente do Belfast Health and Social Care Trust<br />

(Irlanda do Norte).<br />

Na sua intervenção, Modoaldo efetuou uma extensa<br />

descrição dos principais recursos em saúde disponíveis na<br />

PEDRO LOPES<br />

Administrador <strong>Hospitalar</strong><br />

GH: Qual é a sua opinião sobre estas conferências?<br />

O objetivo central é falarmos de urgência.<br />

Acha que é um tema atual e pertinente?<br />

PL: Em primeiro lugar, quero dizer que estas conferências<br />

são excecionais. Foi uma novidade que o<br />

meu Presidente introduziu, com a minha experiência<br />

e com as experiências dos Presidentes anteriores,<br />

achamos que realmente estas conferências são<br />

muito boas. As conferências também têm abordado<br />

matérias extremamente importantes, fraturantes e<br />

difíceis como é o caso da urgência na conferência de<br />

hoje.<br />

GH: Acha que deveria haver uma comunicação<br />

maior entre os administradores de diferentes<br />

hospitais, contribuindo para um trabalho<br />

conjunto? Ou acha que já acontece?<br />

PL: O papel da nossa Associação é esse mesmo, é<br />

trazer aqui todos os administradores, penso que<br />

os administradores se encantonam muito nos seus<br />

hospitais discutem as matérias nos seus hospitais,<br />

e às vezes nem sempre as discutem. Era bom que<br />

o fizessem nos seus hospitais, nos vários hospitais,<br />

mas não podendo ser assim, então, que o façam<br />

neste fórum onde são colocadas e onde se procura<br />

dar soluções para os problemas. É aqui que os administradores<br />

devem ouvir,<br />

dar ideias, dar<br />

sugestões para<br />

levarmos daqui<br />

algumas soluções.<br />

Comunidade de Madrid, bem como do seu funcionamento,<br />

salientando o enfoque necessário na coordenação desta<br />

grande estrutura de serviços ao nível da resposta de<br />

emergência em articulação com os cuidados primários e<br />

hospitalares. Para o gestor é inegável que o principal motor<br />

de mudança é, sobretudo, a aposta na resolução dos<br />

problemas a montante dos serviços de urgência.<br />

Já William McKee partilhou com os presentes uma<br />

comparação entre o Reino Unido e Portugal ao nível de<br />

diferentes indicadores demográficos e organizacionais e<br />

salientou o desempenho menos positivo que o NHS britânico<br />

tem apresentado, face ao desinvestimento levado a<br />

cabo nos últimos anos. Na sua palestra, William apresentou<br />

alguns exemplos sobre o modo como o NHS da Irlanda<br />

do Norte tem feito reformas para alcançar melhorias na<br />

integração de cuidados de saúde e respostas sociais, nomeadamente<br />

ao nível das suas estruturas de prestação<br />

de cuidados e na utilização de unidades de avaliação clínica<br />

para trauma e na implementação de salas de controlo<br />

central para avaliar a ocupação de camas em tempo real,<br />

permitindo, deste modo, a gestão integrada entre as três<br />

principais regiões da Cidade de Belfast. Finalmente, William<br />

ressalvou que para assegurar a reforma do sistema é necessário<br />

que se estabeleça uma “Liderança integrativa”<br />

envolvendo os líderes da comunidade.<br />

No decurso do jantar de trabalho da Conferência, a<br />

APAH homenageou três administradores hospitalares:<br />

Júlio Reis (Sócio fundador n.<strong>º</strong> 11), Maria Helena Reis<br />

Marques (Sócio n.<strong>º</strong> 74), e, a título póstumo, Antonio<br />

Domingues Ferreira Guine (Sócio n.<strong>º</strong> <strong>12</strong>8), pelos distintos<br />

serviços prestados à profissão e ao Serviço Nacional<br />

de Saúde (SNS). Na ocasião, também a Secretária de<br />

Estado da Saúde, Rosa Matos, defendeu que cabe a todos,<br />

tendo como exemplo os homenageados, trabalhar na procura<br />

contínua de soluções que respondam aos desafios<br />

atuais e futuros do património que é o SNS.<br />

No sábado, Alexandre Lourenço abriu o segundo dia da<br />

Conferência com a apresentação dos resultados finais<br />

do 2.<strong>º</strong> Barómetro de Internamentos Sociais (BIS).<br />

Esta iniciativa da APAH, desenvolvida com o suporte técnico<br />

da EY e tecnológico da Microsoft, conta desde a sua<br />

1.ª edição com o apoio institucional do Ministério da Saúde<br />

e tem por objetivo monitorizar periodicamente o fenómeno<br />

dos internamentos inapropriados, permitindo a sua<br />

quantificação e o desenvolvimento de ações conjuntas<br />

para minimização do seu impacto.<br />

À data da recolha dos dados do 2.<strong>º</strong> BIS, a 19 de fevereiro<br />

de <strong>2018</strong>, 960 camas, o equivalente a 6% do total<br />

das camas disponíveis, em 74% dos hospitais SNS, eram<br />

ocupadas com internamentos inapropriados, predominantemente<br />

justificados pela falta de resposta na rede de<br />

cuidados continuados. Para a generalidade dos hospitais<br />

auscultados, a média de internamento inapropriado está<br />

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