Rädda livet nr 2, 2008 (PDF, 4 MB) - Cancerfonden
Rädda livet nr 2, 2008 (PDF, 4 MB) - Cancerfonden
Rädda livet nr 2, 2008 (PDF, 4 MB) - Cancerfonden
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
TEMA: Cancer i tjock- och ändtarm<br />
Ingen revolution, men små framsteg<br />
TEXT GABOR HONT FOTO JEANETTE HÄGGLUND<br />
Annika Sjövall har en nyckelroll i forskningsteamet<br />
specialiserat på cancer i<br />
tjocktarmen (kolon). Hennes doktorsavhandling<br />
från 2007 handlar om behandling<br />
av tjocktarmstumörer hos<br />
en grupp patienter.<br />
Det arbetet blev startskottet för det så kallade<br />
Koloncancerprojektet i Stockholm som<br />
Annika Sjövall driver tillsammans med kollegan<br />
Torbjörn Holm. Syftet är att utbilda<br />
kirurger i en förbättrad operationsteknik<br />
för avlägsnande av tjocktarmstumörer. Det<br />
nya sättet att operera infördes av den tyske<br />
professorn Werner Hohenberger som besöker<br />
Stockholm med jämna mella<strong>nr</strong>um för<br />
att lära ut sina handgrepp.<br />
– Vi ägnar oss åt tjocktarmscancer och<br />
använder kunskaper vi fått genom den<br />
forskning och utveckling som lett fram till<br />
en förbättrad överlevnad för patienter med<br />
ändtarmscancer, förklarar Anna Sjövall.<br />
Koloncancer brukar betraktas som lättare<br />
att operera, men frågan är om den verkligen<br />
kan vara det. Överlevnaden är sämre<br />
i dag för tjocktarmscancer än för ändtarmscancer,<br />
vilket antyder att vår handläggning<br />
av den tumörformen inte är den allra bästa.<br />
Koloncancerprojektet i Stockholm siktar<br />
på att uppnå bättre överlevnad och minskad<br />
risk för återfall. Målsättningen ska förverkligas<br />
genom ett multidisciplinärt projekt<br />
som engagerar bland andra kirurger,<br />
patologer, onkologer och röntgenläkare.<br />
– Vi tror inte vi kan åstadkomma en<br />
revolutionerande förändring med någon<br />
enskild terapi med cytostatika eller bestrålning<br />
just nu. Men vi kan få patienter att<br />
leva längre genom att förbättra varje litet<br />
enskilt steg i handläggningen av de här<br />
patienterna, konstaterar Annika Sjövall.<br />
Hon räknar upp åtgärder såsom bättre<br />
utredning och noggrannare stadieindelning<br />
av cancern såväl före som efter operation.<br />
Den största möjligheten till bättre resultat<br />
är dock troligen en förfinad operationsteknik.<br />
Det nya sättet att operera är förenat<br />
med minimal blödning i samband med avlägsnandet<br />
av tumören och minskad risk<br />
Annika Sjövall (underst) driver Koloncancerprojektet i Stockholm. Syftet med detta är att utbilda<br />
kirurger i en förbättrad operationsteknik för at avlägsna tumörer i tjocktarmen. Överst kollegan<br />
Anna Martling.<br />
att sprida cancerceller i buken så att metastaser<br />
kan uppstå. Precis som tidigare då<br />
man ändrade operationsteknik vid rektalcancer<br />
finns dock inga vetenskapliga data<br />
som bevisar att den nya tekniken verkligen<br />
ger ökad överlevnad. Detta får tiden utvisa.<br />
– Vi håller fortlöpande kontroll på det vi<br />
åstadkommer. I Stockholm–Gotlandregionen<br />
finns sedan 1996 ett register beträffande<br />
koloncancer. Där samlar vi in alla kliniska<br />
data, både primära sådana och uppföljningsdata<br />
på alla patienter.<br />
Avsikten är att göra en klinisk studie för<br />
att se hur många som slipper återfall i sjukdomen<br />
tre år efter projektstart. Koloncan-<br />
cerprojektet pågår tills vidare, så länge<br />
finansieringen kan säkras.<br />
Annika Sjövall berättar att hon försöker<br />
hålla vanliga kontorstider i jobbet. Hon har<br />
nyligen återvänt från mammaledighet och<br />
har två små barn hemma, 4 och 1 år.<br />
– Men självklart ägnar man en hel del tid<br />
åt jobbet även hemma. Man måste läsa på<br />
och planera nästa steg i projekten, säger<br />
hon och konstaterar att det har skett ett<br />
uppvaknande såväl i Sverige som i andra<br />
länder beträffande tjocktarmscancer. Den<br />
betraktas inte längre som en ointressant<br />
tumörform, enkel att operera för vem som<br />
helst utan förkunskaper. ■<br />
<strong>Rädda</strong> Livet <strong>nr</strong> 2/<strong>2008</strong> 21.