Svensk Cardiologi 3 2010 - Svenska Cardiologföreningen

ESC 2010 – STOCKHOLMBasdata och designStudien utfördes i 36 länder på 522 centra. Patienterna skulle haförmaksflimmer plus > 1 riskfaktor samt ej vara möjliga att behandlamed waran. Totalt randomiserades 5 600 patienter dubbelblinttill antingen apixaban 5 mg 2 gånger dagligen eller till ASA(81 – 324 mg) dagligen. Data visade att 91 % tog en ASA-dos somvar mindre än 162 mg dagligen. Medelbehandlingen var 1 år.SlutsatsFör patienter som inte var lämpade för waran-behandling minskadeapixaban stroke-förekomsten med > 50 % jämfört med ASAutan tecken på ökad blödning.ConclusionsÅlder årKvinnor %CHADS scoreDiabetes %Hypertoni %Apixaban n=2 809 ASA n=2 791707041422.12.119208687• In patients unsuitable for VKA, apixaban reducesstroke by >50% compared to ASA, without asignificant increase in major bleeding.• Apixaban is well tolerated compared to ASA,without evidence of liver toxicity.• For AF patients unsuitable for VKA, apixabanhas a favourable risk benefit profile.DANPACEThe Danish multicenter randomised trial AAIR versus DDDR pacingin sick sinus syndrome.BakgrundPatienter med sick sinus syndrom (SSS) med tecken på bradykardikan behandlas med olika pacemaker-inställningar: AAIR, VVIReller DDDR. Tidigare studier har visat att VVIR pacing kan ökarisken för förmaksflimmer. VVIR pacing påverkar också pågrund av placeringen av elektroderna desynkronisering med reduceringav EF som resultat.Primär endpointStroke eller systemembolisk händelse.ResultatApixaban reducerade den kombinerade endpointen signifikantmed 54 % jämfört med ASA (p