Svensk Cardiologi 3 2010 - Svenska Cardiologföreningen

ESC 2010 – STOCKHOLMDet absolut optimalaESC:s möte i Stockholm är nu över. Här summerar Svensk Cardiologis redaktör intrycken från ett mycket lyckat möte.Text: Christer HöglundDetta är år verkligen ett Mecka för kardiologer, för kardiologersom är intresserade av att få information om det senasteinom vår specialitet. Som jag sagt tidigare är mötetinte enbart ett möte för att få all information, men också ett möteför att träffa andra kardiologer på plats, se hur de agerar, hur detolkar olika studier, vad de har i ”pipe-line” och så vidare. Min erfarenhetfrån de senaste 25 åren på såväl ESC:s möten som de amerikanskaAHA och ACC är att ESC erbjuder det absolut optimala.Senaste tiden och speciellt nu under valtider har det diskuteratsatt man bör hålla möten via telekommunikation eller via webben.Detta går säkert bra i många fall, men vad man missar är dåkontakten med andra kardiologer, snacket i korridorerna, kommentarernatill en exempelvis presenterad studie. Det har sagtsmånga gånger tidigare, men kan upprepas ytterligare, den fysiskanärvaron betyder mer än vad många kanske inser. Visserligen bidrarSvenska Cardiologföreningen med en hel mängd information,inte bara genom denna tidning, utan också på vår egen webbsida,men det kan aldrig ersätta att faktiskt vara på plats.ESC:s årliga möte har nu blivit världens största kardiologiskakongress och det var därför en stor ära för Stockholm att stå somvärd för årets möte. Ett sådant här möte genererar en mängdspin-off-effekter för vårt samhälle, inte enbart ökad turism utanockså ökad ekonomi för Sverige och inte minst för Stockholm.Att hitta ett hotellrum var helt omöjligt. Som alltid bokas dessaupp fem år i förväg. Även de stora restaurangerna hade varitförbokade i flera år i förväg. Jag minns ett tidigare ESC-möte iStockholm då temperaturen nådde upp till 30 grader under helakongressen. Denna gång möttes de över 27 000 deltagarna avnågot kyligare väder.Vad var det då som var mest intressant? Det är svårt att sägaeftersom utbudet var så stort. Ofta brukar det vara som små ”tegelstenar”som läggs till på varje ESC-möte och som sedan växer tillnågot verkligen stort. Av alla Hotline-presentationer fanns någrasom verkligen visade tecken på något nytt. Jag tänker på resultatenfrån SHIFT-studien där ett nytt läkemedel från en helt ny grupp– sinusknutehämmare – visade att vad man tidigare kallat optimalbehandling av sviktpatienter kunde förbättras ytterligare.Sedan några år tillbaka finns ett stort intresse för nya antitrombinhämmareeller antikoagulantia. Man försöker hitta ett nyttpreparat som i framtiden kanske ska kunna ersätta waran. Redanför drygt ett år sedan presenterades såväl dabigatran som ticagrelor.I år var det apixabans tur med resultaten från AVERROES-studien.Mycket spännande och för våra patienter välkomna resultat.Ytterligare ett ämne som möter växande intresse i vårt land ärguidelines. ESC har i många år varit flitiga att med att utarbetasådana och nu har Svenska Cardiologföreningen via sina arbetsgrupperbörjat kommentera och i vissa fall ändra innehållet utifrånvåra förutsättningar. Föreningens kommentarer och förslagtill ändringar finns på vår hemsida.Professor John Camm från London introducerade nya guidelinesför förmaksflimmer, något jag tyckte var mycket intressant,speciellt i och med introduktionen av ett nytt läkemedel – dronedaron.Ett viktigt argument som professor Camm tog upp är attpatienter med permanent (kroniskt) förmaksflimmer inte skabehandlas med typ amiodaron. Patienterna ska enbart behandlasenligt ”rate”- kontroll. Han påpekade att medicinen ofta ”hänger”med, trots att denna typ av medicin enbart ska ges vid rytmkontroll.Han talade en hel del om antikoagulantia vid förmaksflimmer,vilket var ”refreshing”. Jag tycker att alla kardiologer snarastborde gå igenom dessa nya riktlinjer eftersom de flesta av oss behandlarpatienter med förmaksflimmer dagligen.Flera guidelines kommer och de flesta kommer ni att kunnahämta från vår hemsida. Gå in av och till och se om det kommitnågot nytt. Kanske inte varje dag, men relativt ofta.Sist men inte minst vill jag påminna er om att nästa års ESCgår i Paris. ”You can’t miss it”.SVENSK CARDIOLOGI 3/10. s.38