08.03.2014 Views

instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...

instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...

instabil intertrokanterik femur kırıklarında proksimal femoral çivi ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Kalça Eklemi (Articulatio Coxae)<br />

Kaput ossis Femoris ile asetabulum arasında oluşan Artikulasyo Sferoidea grubu bir<br />

eklemdir. Konveks eklem yüzü bir küre şeklindedir ve Ligamentum Kapitis Femoris’in<br />

tutunduğu yer olan Fovea Kapitis Femoris hariç her tarafı eklem kıkırdağı ile kaplıdır.<br />

Konkav eklem yüzünü oluşturan Asetabulum’un yalnız yarım ay şeklinde Fasiya Lunatası<br />

ekleme katılır; ekleme katılmayan orta kısım ise yağ dokusundan zengin sinoviyal yapı ile<br />

doludur. Konkav eklem yüzünü arttırmak için Asetabulumun kenarında fibrokartilajenöz<br />

yapıda Labrum Asetabulare denilen bir halka vardır, (Resim-3), (2).<br />

Kalça Eklemi Bağları :<br />

1. Kapsula Artikülaris : Yukarıda Asetabulum’un kenarına, ön tarafta Labrum Asetabulare’<br />

nin dış kenarına arka tarafta ise 5-6 mm distaline tutunur. Đnsusura Asetabuli’ye isabet eden<br />

yerde kemik olmadığı için Ligamentum Transversum Asetabuli’ ye tutunur. Aşağıda ön<br />

tarafta Linea Đntertrokanterika’ya, arkada ise Krista Đntertrokanterika’ nın 1.25 cm yukarı iç<br />

tarafına tutunur. Ön tarafta yukarıda Femur boynunun kaidesine, aşağıda ise Trokanter<br />

Minör’e uzanır, (2).<br />

2. Lig. Đlio<strong>femoral</strong>e : Vücudun en kuvvetli bağıdır. Üçgen şeklinde olan bu bağı tepesi<br />

yukarıda Spina Đliaka Antero Đnferior’un alt kısmına, tabanı ise aşağıda Linea<br />

Đntertrokanterika’ya tutunur. Đç tarafında vertikal seyreden lifler uyluğun ekstansiyonunu,<br />

oblik olan dış bant ise abduksiyonunu kısıtlar. Bu bağ ters dönmüş Y harfine benzemesi<br />

nedeni ile Y ligamenti (Bigelow ligamenti) olarak da isimlendirilir, (Resim-3).<br />

3. Lig. Đskio<strong>femoral</strong>e : Asetabulumun arka alt kenarına tutunan bu bağ dışa ve yukarı doğru<br />

seyrederken Femur boynunu sarar. Bir kısım lifleri Zona Orbikularis’ e katılır, diğer lifleri lig.<br />

Đlio<strong>femoral</strong>e ile kaynaşarak Trokanter majore tutunur. Femur ekstansyonu ve iç rotasyonuna<br />

engel olur, (Resim-3).<br />

4. Lig. Pubo<strong>femoral</strong>e : Yukarıda Ramus Ossis Pubis’de bulunan Eminentia Đliopubika ve<br />

Krista Obturatorya, aşağıda ise lig. Đlio<strong>femoral</strong>e’nin kalın medial kısmına kaynaşarak Linea<br />

Đntertrokanterika’nın iç ucuna tutunur. Uyluk abduksiyon ve iç rotasyonunu engeller.<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!