10.04.2019 Views

Gerçek Yaşamda Karaciğer ve İnflamatuar Barsak Hastalıkları Sempozyumu

Kongre Bildiri özetleri

Kongre Bildiri özetleri

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

SS9<br />

FİLİFORM POLİP ; vaka sunumu<br />

Yasemin Gökden<br />

Sağlık Bilimleri Üni<strong>ve</strong>rsitesi, Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji, İstanbul<br />

Filiformpolipozis, histolojik olarak normal kolon mukozası ile kaplı çok sayıda kurt benzeri polip ile karakterizedir.Crohn<br />

hastalığı, ülseratif kolit, bağırsak tüberkülozu <strong>ve</strong>ya histiyositoz X gibihastaların kolonlarında<br />

görülebilir. Etyopatogenezibelirsizolmakla birlikte uzun sürelienflamayon <strong>ve</strong> iyileşmeperiyotlarına<br />

sekonder geliştiği düşünülmektedir. Literatürde nadiren altta yatan kronik hastalıkolmaksızınbildirilmiş<br />

filiformpolipozis vakaları vardır. Kolonun heryerinde görülebilmekle birlikte sol kolonda daha sık ratlanmaktadır.<br />

Bizde kronik barsak hastalığı öyküsü olmayan dispeptikyakınmalar <strong>ve</strong> anemi ile prezente olan 2<br />

filiformpoliposizvakasını sunmayı amaçladık.<br />

Vaka1;63 yaşında, kadın hasta, son 4-5 aydır olan karın ağrısı <strong>ve</strong> şişkinlikyakınmasıyla başvurdu. Hastada<br />

bilinen kronik hastalık öyküsü yoktu. Antihipertansif dışında kronik ilaç kullanımı yoktu. Fizik muayenesi<br />

normaldi. Hastanın yapılan kolonoskopisinde; sigmoid kolonda birbirine yakın, endoskopik olarak normal<br />

görünümlü mukozada 8-9 adet , en büyüğü 3-4cm uzunluğunda farkı boyutlarda, birbirine benzeyen<br />

parmaksı polipler izlendi. Poliplerden 2 tanesi snare ile çıkarıldı. Polipler çıkarılırken polibin üzerindeki<br />

mukoza sıyrıldığında altdaki sert kemiksi fibrinöz yapı izlendi.<br />

Patolojileri;inflamatuar polip ile uyumlu bulundu.<br />

Vaka2; 42yaşında kadın hasta, karında anemi ile başvurdu. Kronik hastalık öyküsü yoktu.FM normaldi.<br />

Kolonoskopisinde;inen kolon da 10-15 adet endoskopik görüntüsü birbirine benzeyen parmaksı polipler<br />

izlendi. Poliplerden biri snare ile ortasındaki beyaz kemiksi sert fibrinöz yapı nedeni ile güçlükleçıkarıldı.<br />

Polippatoloji;poliplerinflamatuar polip olarak raporlandı.<br />

Tartışma;Filiformpolipozis, İBH öyküsü olmayan hastalarda nadir rastlanan bir bulgu olup prekanseröz<br />

olduklarına dair kesin kanıt yotur. Ancak poliplerin örneklenmesi <strong>ve</strong> takip önerilmektedir. Tek başına<br />

filiformpolipoz cerrahi rezeksiyon için bir gösterge değildir, ancak akut masif kanama <strong>ve</strong>ya obstrüksiyon<br />

bulguları olduğunda cerrahi önerilmektedir.<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!