10.04.2019 Views

Gerçek Yaşamda Karaciğer ve İnflamatuar Barsak Hastalıkları Sempozyumu

Kongre Bildiri özetleri

Kongre Bildiri özetleri

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

SS36<br />

Tanı öncesi kan bağışı öyküsüne göre Kronik Hepatit B’li hastaların<br />

değerlendirilmesi<br />

Sezgin Vatanse<strong>ve</strong>r 1 , Zehra Betül Paköz 2 , Süleyman Günay 1<br />

1<br />

Uz. Dr, KatipÇelebi Üni<strong>ve</strong>rsitesi, Atatürk Eğitim <strong>ve</strong> Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji kliniği, İzmir<br />

2<br />

Uz. Dr, TepecikEğitim <strong>ve</strong> Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji kliniği, İzmir<br />

Amaç<br />

Hepatit B virüsü özellikle endemik bölgelerde oldukça erken yaşlarda enfeksiyona neden olmaktadır. Prenatal<br />

geçişte kronik enfeksiyon riski %90 üzerinde iken, erişkinlerde bu oran %1-5’e gerilemektedir (1). Erişkinlerde<br />

enfeksiyon genellikle akut semptomlatik bir enfeksiyonla karakterizedir <strong>ve</strong> birkaç ay içinde semptomlar geriler,<br />

HBsAg kaybolur. Erken yaşlarda alınan hepatit B virüsü ise immun-toleran, immün-aktif, immün-kontrol <strong>ve</strong><br />

reaktivasyon fazlarından geçerek, siroz <strong>ve</strong> HCC gibi risklerin artmasına neden olmaktadır (2). Bu nedenle hastalığın<br />

hangi yaşlarda başladığının prognoz üzerinde önemli bir etkisi mevcuttur. Biz bu çalışmamızda tanı öncesi kan<br />

bağışı yapan kronik hepatit B hastalarının demografik, laboratuvar <strong>ve</strong> biyopsi özelliklerini karşılaştırmayı amaçladık.<br />

Gereç-yöntem:<br />

Çalışmaya, 1996-2018 yılları arasında polikliniğimizde kronik viral hepatit B tanısı alan <strong>ve</strong> tanı öncesi kan donörü<br />

olup olmadığı sorulan993 hasta alındı.<br />

Bulgular:<br />

Çalışmaya alınan hastalar tanı öncesi kan bağışı yapanlar <strong>ve</strong> yapmayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Toplam 993<br />

hastanın 206’sı (%20,7)daha önce kan <strong>ve</strong>renler <strong>ve</strong> 787’si (%79,3) tanı öncesi kan <strong>ve</strong>rmeyen hastalardan oluşuyordu.<br />

Erkek hasta sayısı 579 (%58,3) <strong>ve</strong> kadın hasta sayısı 414 (%41,7) saptandı. Hastaların demografik <strong>ve</strong> laboratuvar<br />

özellikleri Tablo 1’de özetlenmiştir.<br />

Tablo 1: hastaların demografik <strong>ve</strong> laboratuvar özellikleri<br />

Tanı öncesi kan<br />

bağışında bulunan<br />

hastalar (n=206)<br />

Tanı öncesi kan<br />

bağışında bulunmayan<br />

hastalar (n=787)<br />

Cinsiyet (E/K) 180/26 399/388 0.0001<br />

Yaş (median) 53,6 49,1 0.0001<br />

Tanı yaşı 42,3 36,9 0.0001<br />

Tedavi alan hastalar 96 (%46,6) 349 (%44,3) 0.582<br />

Anti-delta pozitifliği 7 (%3,5) 46 (%6) 0.170<br />

HBe-Ag pozitifliği 20 (%9,8) 90 (%11,5) 0.535<br />

Anti-HBe pozitifliği 182 (%90,5) 693 (%89,3) 0.698<br />

Log HBV-DNA 5,03 4,68 0.046<br />

Kan bağışı yapanlar <strong>ve</strong> yapmayanlar arasında HAİ <strong>ve</strong> fibrozis benzer bulunmuştur (sırasıyla p=0.403, p=0.197). S<br />

serokon<strong>ve</strong>rsiyonu kan bağışı yapan hastalarda anlamlı olarak daha fazla saptanmıştır (p=0.009, OR:2.2;CI 95%;1.21-<br />

3.86)<br />

p<br />

63

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!