25.07.2013 Views

ZARZADZENIE NR A 2 /09 DYREKTOR - Sąd Okręgowy w Warszawie

ZARZADZENIE NR A 2 /09 DYREKTOR - Sąd Okręgowy w Warszawie

ZARZADZENIE NR A 2 /09 DYREKTOR - Sąd Okręgowy w Warszawie

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Załącznik nr6 do Instrukcji obiegu dowodów finansowo –<br />

księgowych i procedury ich kontroli w <strong>Sąd</strong>zie <strong>Okręgowy</strong>m<br />

w <strong>Warszawie</strong> wprowadzonej zarządzeniem Dyrektora <strong>Sąd</strong>u<br />

Okręgowego w <strong>Warszawie</strong> Nr…/<strong>09</strong> z dnia ..maja 20<strong>09</strong> r.<br />

WNIOSEK NA ZALICZKĘ<br />

Imię i nazwisko Stanowisko służbowe:<br />

Komórka organizacyjna: Data:<br />

Proszę o wypłacenie mnie zaliczki wg poniższej specyfikacji<br />

…………………………………………….<br />

Nazwa materiału lub usługi: Ilość Kwota<br />

…………………………………….<br />

………………………………………<br />

………………………………………<br />

………………………………………<br />

………………………………………<br />

………………………………………<br />

Razem<br />

Konto<br />

Winien<br />

………………<br />

………………<br />

………………<br />

………………<br />

………………<br />

………………<br />

………………<br />

ZALICZKA<br />

W kwocie zł.<br />

……………………<br />

……………………<br />

……………………<br />

……………………<br />

……………………<br />

……………………<br />

……………………<br />

Konto<br />

Ma<br />

Słownie zł. ………………………………………………………………………………<br />

Sprawdzono pod względem<br />

merytorycznym<br />

Sprawdzono pod względem formalnym<br />

i rachunkowym<br />

Główny Księgowy<br />

Zatwierdzam do wypłaty<br />

Dyrektor <strong>Sąd</strong>u Okręgowego<br />

data podpis data podpis data podpis<br />

Zaliczkę wypłacono<br />

……………………………<br />

data i podpis<br />

Powyższą zaliczkę otrzymałam/em i zobowiązuje się<br />

rozliczyć w terminie do dnia …………………….r.<br />

upoważniając równocześnie do potrącenia kwoty<br />

nierozliczonej zaliczki z najbliższej wypłaty<br />

wynagrodzenia .<br />

……………………………..<br />

podpis zaliczkobiorcy

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!