ZARZADZENIE NR A 2 /09 DYREKTOR - Sąd Okręgowy w Warszawie
ZARZADZENIE NR A 2 /09 DYREKTOR - Sąd Okręgowy w Warszawie
ZARZADZENIE NR A 2 /09 DYREKTOR - Sąd Okręgowy w Warszawie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Załącznik nr6 do Instrukcji obiegu dowodów finansowo –<br />
księgowych i procedury ich kontroli w <strong>Sąd</strong>zie <strong>Okręgowy</strong>m<br />
w <strong>Warszawie</strong> wprowadzonej zarządzeniem Dyrektora <strong>Sąd</strong>u<br />
Okręgowego w <strong>Warszawie</strong> Nr…/<strong>09</strong> z dnia ..maja 20<strong>09</strong> r.<br />
WNIOSEK NA ZALICZKĘ<br />
Imię i nazwisko Stanowisko służbowe:<br />
Komórka organizacyjna: Data:<br />
Proszę o wypłacenie mnie zaliczki wg poniższej specyfikacji<br />
…………………………………………….<br />
Nazwa materiału lub usługi: Ilość Kwota<br />
…………………………………….<br />
………………………………………<br />
………………………………………<br />
………………………………………<br />
………………………………………<br />
………………………………………<br />
Razem<br />
Konto<br />
Winien<br />
………………<br />
………………<br />
………………<br />
………………<br />
………………<br />
………………<br />
………………<br />
ZALICZKA<br />
W kwocie zł.<br />
……………………<br />
……………………<br />
……………………<br />
……………………<br />
……………………<br />
……………………<br />
……………………<br />
Konto<br />
Ma<br />
Słownie zł. ………………………………………………………………………………<br />
Sprawdzono pod względem<br />
merytorycznym<br />
Sprawdzono pod względem formalnym<br />
i rachunkowym<br />
Główny Księgowy<br />
Zatwierdzam do wypłaty<br />
Dyrektor <strong>Sąd</strong>u Okręgowego<br />
data podpis data podpis data podpis<br />
Zaliczkę wypłacono<br />
……………………………<br />
data i podpis<br />
Powyższą zaliczkę otrzymałam/em i zobowiązuje się<br />
rozliczyć w terminie do dnia …………………….r.<br />
upoważniając równocześnie do potrącenia kwoty<br />
nierozliczonej zaliczki z najbliższej wypłaty<br />
wynagrodzenia .<br />
……………………………..<br />
podpis zaliczkobiorcy