VJEĐE i LAKRIMALNI SUSTAV

Faringokonjunktivalna groznica (“kupališni konjunktivitis”) označavaju konjunktivitis,
faringitis, vrućica, te povećanje preaurikularnih limfnih čvorova. Veoma je
zarazan. Uzrokuju ga adenovirusi tipa 3, 5 ili 7. Prolazi bez ikakve terapije.
Epidemijski keratokonjunktivitis (numularni keratitis) prate bol, fotofobija i
povećanje preaurikularnih limfnih čvorova te rožnični infiltrati koji mogu trajati
mjesecima. Sekrecija je mukopurulentna, veoma obilna - karakteristično je da su nakon
buđenja vjeđe slijepljene sekretom. Veoma je zarazan tokom dva tjedna. Uzrokuju
ga adenovirusi tipa 8 i 19. Kao i kod faringokonjunktivalne groznice, antivirusni
lijekovi nemaju učinka.
Parinaudov okuloglandularni sindrom je konjunktivitis praćen povećanjem i
bolnošću preaurikularnih limfnih čvorova. Uzrokuju ga bolest mačjeg ogreba, tularemija,
tuberkuloza, sifilis, neke gljivice itd. Svaki konjunktivitis s povećanjem limfnih
čvorova zahtijeva hitnu evaluaciju.
Membranozni konjunktivitis karakteriziraju membrane na spojnici koje se
mogu ljuštiti skupa sa spojnicom ostavljajući golu krvareću površinu. Izvorno se pod
membranoznim konjunktivitisom podrazumijevao difterični konjunktivitis, no danas je
on raritet. Najčešće je uzrokovan teškim baterijskim i virusnim infekcijama, te
Stevens-Johnsonovim sindromom.
Pseudomembranozni konjunktivitis ima iste uzročnike kao i membranozni,
te predstavlja njegov lakši oblik. Pseudomembrane se, za razliku od pravih membrana,
mogu odljuštiti sa spojnice bez krvarenja.
Vernalni konjunktivitis ili proljetni kataralni konjunktivitis je sezonski, rekurentni,
bilateralni alergijski konjunktivitis dječje dobi. Tipično se javlja u proljeće, u
doba cvatnje. Prate ga jaki svrbež, suzenje, fotofobija, osjećaj stranog tijela u oku.
Karakteriziraju ga orijaške papile na tarzalnoj spojnici (poput kaldrme), te
patognomonične bijele pjegice poput mrvica krede (Trantasove točke) na limbusu
rožnice. Liječi se kapima steroida i kromoglicina. Prognoza je dobra, no bolest se
može vraćati kroz niz godina.
Trahom je kod nas iskorijenjen, no još uvijek je čest u zemljama toplog i
suhog podneblja. Procjenjuje se da u svijetu od njega boluje oko pola milijarde ljudi.
Uzrokuje ga Chlamydia trachomatis. To je keratokonjunktivitis kojega karakteriziraju
Karmen Lončarek 26.02.2008. 32