Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova

Péče o pacienta po výkonu• po ukončení výkonu sestra sleduje celkový stav pacienta i stav rány• viz výše v textu Pracovní postupPéče o pomůcky po výkonuNástroje se po vyjmutí z dezinfekčního prostředku (po uplynutí určené doby), mechanicky omyjíkartáčkem. Po vysušení se prohlédnou, poškozené se vyřadí, naskládají se do kazet, operačníchsít nebo se vkládají do určených obalů (samostatně), určených pro sterilizaci a vysterilizují se.Šicí materiálŠicí materiál se rozděluje na vstřebatelný a nevstřebatelný. Důležitá je pevnost, odpovídajícíhojení jednotlivých tkání a aby byl materiál dobře organizmem přijímán. Vstřebatelný materiálpodporuje hojení jen po určitou omezenou dobu. Nevstřebatelný materiál zajišťuje trvaloupodporu spojených tkání.Přehled vstřebatelného šicího materiáluJedná se např. o:• Catgut prostý nebo chromovaný (vysoce čištěný zvířecí kolagen, tj. biologické vstřebatelnévlákno)• Syntetický materiál – používá se k podvazům cév, šití kůže, podkoží, povázky. Vstřebává se doněkolika týdnů.Přehled nevstřebatelného šicího materiálu např.• přírodní hedvábí• slitina železa, niklu a chromu• polyamid• polyester• nylon• polypropylenPoužívá se k šití kůže, povázky, v oční a plastické chirurgii apod. Různé druhy šicího materiálujsou uloženy v krabicích na operačním sále, jsou uloženy v krabicích s jednotlivými typy vláken apodvazů v jednoduchých zásobnících, dovolujících sestře rychle podat operatérovi požadovanýmateriál. Každý druh vlákna s jehlou je i barevně odlišen. Při používání hromadně připravenýchšicích materiálů odpadá instrumentujícím sestrám nejen navlékání vláken do jehel, ale i přípravaa udržování jehel. Traumatické návleky jsou v různých délkách vláken namotány na plastovédestičky, či na cívky, ty jsou uloženy ve vzduchotěsných sterilních obalech, na kterých je uvedennázev, délka vlákna, síla a druh jehly a doba použitelnosti.Pokud se používá šicí materiál v plastových lahvičkách konzervačním roztokem, je nutné předkaždým použitím lahvičku dezinfikovat. Otvorem ve víčku se povytáhne vlákno, sterilněodstřihne a teprve potom se použije další vlákno jako sterilní. Při používání těchto lahviček naoperačním sále, je nutné, aby byly umístěny ve speciálním stojánku, kryté sterilní perforovanourouškou a sterilními uzávěry.151