Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova

14.3 Odběr stolice na vyšetřeníVyšetření stolice poskytuje informace o trávení, resorpci a dalších biochemických procesechv trávicím systému včetně krvácení do gastrointestinálního traktu.Pomůcky• podložní mísa, u dětí nočník• lopatky – kontejnery na odběr stolice nebo Petriho misky• 2 dřevěné lopatky na přenesení vzorku stolice do nádoby na odběr• označené nádoby na odběr, dle potřeby sterilní odběrové tampóny, (tampóny, štětičky,skleněné tyčinky)• ochranné rukavice• buničitá vata• osvěžovač vzduchuPříprava pacienta• pacient je plně informován o důvodu, postupu ordinovaného daného vyšetření• pokud je pacient imobilní, odběr koordinuje, zajišťuje sestra.Pracovní postup• kontrola, zda pacient rozumí pokynům a je schopen výkonu, upozornění na potřebukoordinace močení a vylučování stolice (stolice bez příměsi moči a menstruační krve),• navléknutí rukavic,• kontrola připravených pomůcek na pracovní ploše,• jsou umístěny na vyhrazeném (vhodném) místě,• pokud je to nutné, asistuje se pacientovi při hygieně,• provede se fyzikální vyšetření stolice,• použitím lopatky se přenese vzorek stolice do nádoby, nesmí se kontaminovat dotykemo vnější nesterilní stěnu nádobky, množství stolice je závislé na druhu vyšetření:• na mikrobiologické vyšetření se vnoří tampón (skleněná tyčinka) do střední částistolice a vzorek se vloží do zkumavky,• na jiné dané vyšetření se odebere formovaná stolice velikosti lískového oříšku(lopatkou zevnitř stolice velikosti vlašského ořechu – asi 2,5 cm) nebo 15 – 30 mlřídké stolice se vloží do nádobky se širokým hrdlem a důkladně se uzavře• vyprázdnění a vyčištění podložní mísy,• sejmutí rukavic (odložení do nádoby označené infekční odpad) a mytí rukou,• kontrola označených vzorků a bezpečný transport materiálu do laboratoře,• osvěžovačem vzduchu se limituje zápach,• úklid pomůcek,• záznam do zdravotnické dokumentace.Péče o pacienta po výkonu• Pacient je informován o následném postupu v léčebném režimu, o dostupnostinásledného výsledku odběru.Péče o pomůcky po výkonu je stejná, viz v textu výšeFyzikální vyšetření stolice• Posuzuje se množství, tvar, konzistence, barva a zápach stolice.• Množství stolice. Člověk vylučuje většinou do 300 gramů stolice denně v závislosti namnožství a charakteru potravy. V nemoci se toto množství mění, např. při insuficiencipankreatu bývá stolice objemná.354