Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova

Podle doby účinnosti inzulíny nejčastěji dělíme na:• Krátkodobě působící: Inzulin R, Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid, Novorapid(analog), Humalog (analog)• Střednědobě působící: Insulatard HM, Humulin N, Insuman Basal• Dlouhodobě působící: Lantus (analog)KrátkodobáanalogaKrátkodoběpůsobícíStřednědoběpůsobícíDlouhodoběpůsobícínástup účinku za 15 minut za 30 minut za 1– 2,5 hodiny za 2 - 3 hodinymaximálníúčinekza 1 – 2 hodiny za 2 – 3 hodiny za 6 – 8 hodin za 8 – 10 hodindoba působení 4,5 – 5 hodin 6 – 8 hodin 12 – 14 hodin 20 – 24 hodinzástupciHumalogNovorapidApidraHumulin RActrapidInsulatard HMHumulin NInsuman BasalLantus (analog)Levemir(analog)způsobaplikaces.c., i.v., i.m. s.c., i.v. pouze s.c. pouze s.c.Tab. 13-2: Druhy inzulínu dle délky působení a způsobu aplikaceStabilizované směsiZástupci krátkodobých analog: Novomix 30 Penfill, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50Zástupci krátkodobě působících inzulínů: MIXTARD 30 HM penfill, Humulin M3 (30/70)cartridgeZásady při přípravě a podávání inzulínu• Inzulín v lahvičkách je zpravidla uskladňován v lednici, inzulínové pero s náplní jeuchováváno při pokojové teplotě. Podmínky skladování a způsob aplikace se řídí pokynyvýrobce dle příbalové informace.• Doba a podmínky skladování lahvičky po prvním použití se řídí pokyny uvedenýmiv příbalovém letáku nebo souhrnu údajů o přípravku (vydaném SÚKL). Při prvnímodběru inzulínu z lahvičky, lahvičku označíme datem prvního odběru.• Do stříkačky je nutné natáhnout přesné množství inzulínu, bez vzduchových bublin.• Směsi inzulínu (střednědobě, dlouhodobě působící) před natažením do stříkačkypromícháme, s lahvičkou netřepeme.• Doba aplikace závisí na druhu inzulínu: 15 – 30 minut před jídlem.• Upozorníme nemocného na nutnost střídat místa vpichu, ptáme se na místo posledníaplikace a postupujeme podle zvyklostí pracoviště. (viz níže)• Po aplikaci inzulínu jehlu ještě 5 vteřin nevyjímáme z podkoží, aby nedošlo k úniku částidávky inzulínu punkčním kanálkem.• Místo nemasírujeme.Způsoby aplikace inzulínu:• inzulínovou stříkačkou (inzulínkou) – jde o speciální stříkačku se zabudovanou krátkoujehlou umožňující přesné dávkování. Inzulínová stříkačka je označena podle obsahu(množství m.j. které pojme), používá se k aplikaci inzulínu, jehož množství v lahvičceobsahuje 100 m.j. v 1 ml. Pomocí inzulínky je možné aplikovat inzulín do některých částí270