Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova

2.4 SterilizaceSterilizací je proces, který vede k usmrcování všech mikroorganismů schopnýchrozmnožování včetně spór, k nezvratné inaktivaci virů a k usmrcení zdravotněvýznamných červů a jejich vajíček.Přístroje, pomůcky a předměty určené ke sterilizaci a k předsterilizační přípravě se používají vsouladu s návodem výrobce.Pro sterilizování zdravotnických prostředků poskytovatel zdravotních služeb vytvoří,dokumentuje, zavede a udržuje certifikovaný systém zabezpečení kvality sterilizace včetněsystému řízeného uvolňování zdravotnických prostředků.Nedílnou součástí sterilizace je předsterilizační příprava předmětů, kontrolasterilizačního procesu a sterilizovaného materiálu, monitorování a záznam nastavenýchparametrů ukazovacími a registračními přístroji zabudovanými ve sterilizátoru a kontrolaúčinnosti sterilizace nebiologickými a biologickými indikátory. Každý sterilizační cyklus sedokumentuje.Uvedení sterilizačních přístrojů do provozu, jejich opravy a periodický servis provádějí pouzepověření servisní pracovníci. Technická kontrola sterilizačních přístrojů se provádí v rozsahustanoveném výrobcem, u přístrojů bez technické dokumentace jednou ročně. Poskytovatelzdravotních služeb zodpovídá za kvalitu sterilizačních médií požadovaných výrobcem přístrojů,správnost sterilizačního procesu a jeho monitorování, proškolení zdravotnických pracovníkůvykonávajících sterilizaci, kontrolu sterilizace proškoleným zaměstnancem, kontrolu účinnostisterilizátorů.Sterilizaci provádějí proškolení zdravotničtí pracovníci. Na centrální sterilizaci zodpovídá zaprovoz a kvalitu zdravotnický pracovník, který absolvoval specializační vzdělávání nebocertifikovaný kurz, případně jiný zaškolený zdravotnický pracovník lékařského oboru.Při sterilizaci léčiv a pomocných látek se postupuje podle Českého lékopisu.Předsterilizační příprava:Předsterilizační příprava je soubor činností, který se skládá z desinfekce, mechanické očisty,sušení, setování a balení, předcházející vlastní sterilizaci, jehož výsledkem je čistý, suchý, funkčnía zabalený zdravotnický prostředek určený ke sterilizaci. Shodný postup je platný pro flashsterilizaci s výjimkou požadavku na zabalení zdravotnického prostředku.Přípravky a postupy pro desinfekci a mytí se volí tak, aby nepoškozovaly ošetřovaný materiál.Všechny použité nástroje a pomůcky se považují za kontaminované, a jsou-li určeny kopakovanému použití, dekontaminují se ihned po použití.Způsoby dekontaminace:• dekontaminace v mycím a desinfekčním zařízení probíhá způsobem termickým nebotermochemickým při teplotě, která zaručuje snížení počtu životaschopnýchmikroorganismů na desinfikovaném předmětu na předem stanovenou úroveň, která jerozhodující pro jeho další použití,• průběžná kontrola parametrů mycího a desinfekčního procesu v mycích zařízeních seprovádí pravidelně pomocí fyzikálních nebo chemických testů nebo bioindikátorů,minimálně jedenkrát týdně, v centrálních sterilizacích, sterilizačních centrech a připřípravě zdravotnických prostředků pro sterilizační centra jednou denně. Obsluhamycích zařízení na ukazatelích kontroluje, zda mycí a desinfekční cyklus probíhá podlezvoleného programu,19