Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova

• umístění odebraného materiálu do transportní nádoby,• nabídnout pacientovi vypláchnutí úst, dále provést hygienu ústní dutiny,• záznam do zdravotnické dokumentace.Péče o pacienta po výkonuPacient je informován o následném postupu v léčebném režimu, o dostupnosti následnéhovýsledku odběru.Péče o pomůcky po výkonu je stejná, viz v textu výšeFyzikální vyšetření sputaHodnotí se množství, barva, vzhled a zápach sputa.• Množství sputa, které pacient denně vyloučí z respiračního systému je asi 100 – 150 ml.• Zvýšený obsah je zaznamenán (např. při bronchitidě, bronchopneumónii, kouření).• Barva sputa je obyčejně žlutá, při nádorovém procesu růžová až červená, zelenožlutá,hnisavá…)• Konzistence a vzhled sputa – může být vodnaté nebo husté, při astmatickém záchvatu jehlenové, při edému plic je serózní.• Zápach sputa. Při zánětlivých onemocněních respiračního systému může mít sputumhnilobný až rybí zápach.Další možnosti odběru sputa:Sputum se také odebírá nazofaryngeálním odsáváním pomocí katétru a odsávacího zařízenínebo po posturální drenáži, kdy se zajistí odtok sputa pomocí polohovací drenáže a gravitace.Před drenáží se mohou aplikovat léky k uvolnění hlenů. Lze také sputum lze také získatlaryngálním výtěrem a bronchoskopickým vyšetřením.Mikroskopické vyšetření sputaVyšetřuje se přítomnost bakterií, dále lymfocytů, eozinofilů, neutrofilů a dalších buňkovýchsložek. Odebírá se první ranní sputum (dříve než se pacient napije, vyčistí si dutinu ústní avypláchne ústa).Sputum pacient vykašle do sterilní nádobky s pevným uzávěrem, řádně označená se odesílá dolaboratoře se žádankou.Mikrobiologické vyšetření sputaNejčastěji se odesílá na vyšetření – tzv. kultivace a citlivost (K + C), je důležité odebrat sputumještě před zahájením léčbou antibiotiky.Při odběru na mykobakterie se obvykle odebírá 3 dny po sobě.359