Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kulturændring i psykiatrien<br />
Der vil ske en kulturændring på de<br />
psykiatriske afdelinger, når den nye<br />
specialuddannelse af psykologer i<br />
psykiatri slår igennem. Dansk Psykolog<br />
Forening og Danske Regioner er<br />
blevet enige om, at en sådan uddannelse<br />
er en vigtig og rigtig vej til at få<br />
flere patienter behandlet i en tid med<br />
lægemangel.<br />
Psykologstanden er sikret 15 videreuddannelsesforløb<br />
inden for børne-<br />
og ungdomspsykiatri samt 30<br />
forløb inden for voksenpsykiatri.<br />
Men den er ikke garanteret, at de<br />
kommende specialpsykologer vil<br />
komme til at få beføjelser, som psykologer<br />
ikke har i dag. Dertil kræves<br />
en nytænkning <strong>–</strong> ikke mindst hos afdelingsledelserne,<br />
men også hos speciallæger<br />
i al almindelighed. Sker<br />
denne nytænkning ikke, må psykologerne<br />
nøjes med at løse opgaver på<br />
niveau med de hidtil kendte.<br />
Betingelserne for en kulturændring<br />
er dog gode. Lægestanden vil<br />
kunne tænke, at hvis de erfarne psykologer<br />
(som påtænkt) har fået deres<br />
specialuddannelse autoriseret af<br />
Sundhedsstyrelsen, da er de omfattet<br />
af et særligt ansvar, som lægerne<br />
trygt vil kunne udnytte i en tid med<br />
knappe lægeressourcer.<br />
Det vil også understøtte processen<br />
mod en kulturændring, at psykologerne<br />
undervejs skal være borte på<br />
kursus i 66 dage, at de af afdelingens<br />
speciallæger og dygtige psykologer<br />
skal modtage en mængde supervision<br />
(timetal er ikke nedfældet), og at<br />
de i 12 uger skal igennem en forskningstræning<br />
med afsluttende fremlæggelse<br />
og godkendelse af rapport.<br />
Denne voldsomme eksponering mod<br />
uddannelsesforløb og forbrug af arbejdstimer<br />
i forsknings- og uddannelsesøjemed<br />
vil givet være en øjenåbner<br />
for, at afdelingens psykologer<br />
ikke blot har kompetencer ved an-<br />
sættelsen, men i den grad får det siden.<br />
Ydermere har det betydning for<br />
kulturændringen, at der vil opstå en<br />
særlig vi-følelse mellem læger og<br />
psykologer, når der på afdelingen vil<br />
eksistere I-psykologer (introduktionspsykologer<br />
i et etårigt ansættelsesforløb),<br />
U-psykologer (på vej til at<br />
blive specialpsykologer i en treårig<br />
hoveduddannelse) og specialpsykologer.<br />
Altså helt parallelt med I-læger,<br />
U-læger og speciallæger. Psykologgruppen<br />
vil på denne måde komme<br />
til at adskille sig yderligere fra<br />
andre faggrupper inden for psykiatrien,<br />
fx sygeplejersker og socialrådgivere,<br />
som slet ikke vil have et lignende<br />
uddannelsesforløb.<br />
Et sidste skridt mod en opfattelse<br />
af, at man trygt og sikkert kan overlade<br />
visitation, akutarbejde, <strong>stue</strong>gang<br />
og teamledelse til psykologer, sker,<br />
hvis løndannelsen for specialpsykologer<br />
nærmer sig lægernes niveau. Vi<br />
kommer nemlig ikke uden om, at<br />
megen bevidsthed om faggruppers<br />
værd er knyttet op til den løn, de oppebærer.<br />
Her ligger der således en<br />
særlig opgave og forpligtelse for tillidsmænd<br />
og overenskomstforhandlende<br />
parter.<br />
Og så har jeg måske alligevel i<br />
ovenstående glemt en vigtig faktor.<br />
Nemlig at psykologerne selv skal<br />
brænde for ændringerne. Ikke alle<br />
psykologer er begejstrede for at påtage<br />
sig det ansvar, som ligger i helt<br />
selvstændigt at visitere, tage vagter<br />
(akutarbejde) og ledelsesansvar (fx<br />
via <strong>stue</strong>gange). I første omgang er det<br />
dog frivilligt for psykologer (i modsætning<br />
til hvad der gælder for læger),<br />
om de vil reflektere på stillingsopslagene<br />
som specialpsykolog; men<br />
der skulle jo gerne være nok, som er<br />
parate til at videreuddanne sig og få<br />
papir på deres færdigheder. Også selv<br />
Debat<br />
om det efterfølgende indebærer særlige<br />
forpligtelser.<br />
Det bliver en spændende fremtid<br />
med kulturændring, øget værdsættelse<br />
af psykologers kompetencer, statsanerkendelse<br />
af deres position, større<br />
brug af psykologfaglig viden og færdigheder.<br />
Pierre Topaz<br />
Psykolog nyt • 9 • 2009 37
Change language